医案——郁证

2021-08-22 09:53 作者: 小李

唐捷,女,34岁,2019年10月12日就诊。情感障碍20年许,经治心烦焦虑抑郁等均获改善,夜寐欠谧,目前以尿频,有时失控为苦。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。西医诊断:双相情感障碍。中医诊断:郁证。郁证,气阴两虚,肝胆失疏,痰热未清,心神犹未安谧,固脬缩泉。

中药处方:北沙参15,太子参10,麦冬15,五味子5,柴胡10,黄芩10,枳实10,竹茹10,茯神15,益智仁15,山药20,桑螵蛸15,炒枣仁20,合欢皮20,炙甘草3,白芍10,丹参10,水煎服,日一剂,早晚分温服,14付。

二诊(2019年10月28日):前述症状有改善。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。仲景谓“百脉一宗,悉致其病”,“百脉”者,心肺也,故治守原法,加百合、熟地以濡养心肺。

中药处方:北沙参15,麦冬15,五味子5,百合20,熟地15,柴胡10,黄芩10,益智仁15,山药20,桑螵蛸15,茯神15,丹参10,合欢皮20,龙齿15,煅牡蛎20,黄芪20,炙远志10,水煎服,日一剂,早晚分温服,14付。

三诊(2020年11月13日):前述症状均获改善。舌淡红,苔薄黄,脉细弦。

中药处方:上方加覆盆子15g ,水煎服,日一剂,早晚分温服,14付。