医案——砂淋

丁桂莲，女，47，2018年6月1日。体检示右肾多发结石，双肾多发小结石。尿检示潜血+++。腰间痛，头不晕，纳食一般，口干，目干涩，无鼻干，夜寐不谧，夜尿1-2次，大便时干时溏，舌淡红，苔薄黄，脉细弦。抗ANA抗体ANA（+），抗SSA（+），抗SSB（+）。西医诊断：双肾多发结石，干燥征。中医诊断：砂淋，燥证为主。总属肾精气亏虚，一者肾气虚，水湿不化，淤积而成砂石，留聚于肾。一者，气不化津，津伤则燥热内生。故治拟补肾益精，清热润燥，排泄砂石，若论排泄砂石，当推石韦，此药不仅能有此功效，更有“补五虚，安五脏，袪恶风，益精气”之能。

中药处方：黄芪20g，生熟地黄各15g，西洋参10g，天麦冬各10g，山萸肉10g，山药20g，茯苓10g，泽泻10g，石韦20g，金钱草20g，海金沙15g，怀牛膝10g，川牛膝10g，20付，水煎，早晚分温服。