三伏天血压“七上八下”？高血压患者要做好这些

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院心病科副主任医师 孙涛

三伏天气候炎热，对于高血压患者来说，酷暑环境可能导致血压波动，甚至可能诱发心脑血管意外。湖南中医药大学第一附属医院心病科副主任医师孙涛提醒您，需警惕夏季血压“忽高忽低”的现象。

血压波动的原因

三伏天高温，人体体表血管扩张，高血压患者因血管弹性减退、调节功能紊乱，在空调房与室外温差刺激下，血管反复收缩舒张，导致血压骤升骤降。

同时，大量出汗可能引发脱水、电解质紊乱等，叠加睡眠不足、高盐饮食等，共同诱发血压波动，常表现为头晕、头重。

中医视角下

三伏天属“暑湿”邪气当令，人体易出现“阳气浮越、湿浊内蕴”的状态。

高血压患者多有“肝阳上亢”或“痰湿内阻”的体质基础，暑热易引动肝阳上亢，出现头晕头胀。

湿浊困脾则影响水液代谢，加重血液黏稠，二者共同导致血压失稳。

血压波动的危害

现代医学证实，血压剧烈波动会显著增加脑出血、心肌梗死等心脑血管事件风险。同时，高温可能诱发急性肾损伤，形成“血压升高-肾损伤-血压更难控制”的恶性循环。

中医认为

“暑易伤气、湿易阻络”，暑湿邪气侵袭人体，可导致“气血逆乱、脉络瘀阻”，轻者表现为头晕乏力，重者可能引发脑卒中、心肌梗死等危重症。

科学应对方案

监测用药

按时监测

每日按时在晨起、傍晚、睡前时测量血压，记录数值及伴随症状。

规范用药

高血压患者切勿因夏季血压稍降擅自停药。若血压持续偏低（<100/60毫米汞柱），可在医生指导下微调剂量。

饮食调理

建议每日食盐摄入量严格控制在5克内，避免酱菜、咸菜、烧烤酱料等隐形盐。

同时，每日应少量多次饮用温白开水1500-2000毫升，避免冰饮伤脾阳。若出汗多时，可加饮少量淡盐水，每升水加食盐2-3克。

中医认为药食同源，推荐以下辨证食疗：

肝阳上亢者

表现为头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒，可用菊花10克、决明子15克煮水代茶，可平肝降压。

痰湿内阻者

表现为头重如裹、胸闷脘痞、舌苔厚腻，可常食冬瓜海带汤，可健脾利湿。

气阴两虚者

表现为乏力、口干、心悸、舌红少苔，可取莲子15克、百合20克、小米若干煮粥，可补气养阴。

起居调摄

环境调节

在室内需要开空调时，温度应设为26-28摄氏度，避免直吹。出入空调房时需过渡适应，防止风寒湿邪侵袭。

作息规律

遵循“夏三月，夜卧早起”，晚上11点前入睡，午后小憩30分钟。睡前可用40摄氏度左右温水泡脚15分钟，引火下行，助眠安神。

适度运动

选择清晨6-7点，或傍晚18-19点，练太极拳、八段锦等柔缓型运动。推荐八段锦中“调理脾胃须单举”“双手托天理三焦”两式，每次15分钟，以微微出汗为度，以促进气血流通。

穴位按摩

每日可按揉太冲穴、涌泉穴，每穴3～5分钟，可平肝潜阳、引火归元。

▲太冲穴：位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处；

▲涌泉穴：位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。

情志调养

夏季易“怒则气上”，易诱发血压升高。可通过聆听《平沙落雁》等舒缓古琴曲、冥想静坐等方式疏肝解郁，保持心态平和。中医认为“心主神明”，保持心态平和可稳定血压。

危险信号

医生提醒，如出现以下情况，需立即就医或拨打120急救电话：

▲血压骤升（>180/110毫米汞柱）伴剧烈头痛、呕吐；

▲血压骤降（<90/60毫米汞柱）伴头晕黑矇、出冷汗；

▲胸闷胸痛、肢体麻木无力、言语不清。

血压骤升时，可按压太冲穴5分钟，保持安静，舒缓血压；若伴有头晕，可取平卧位，头稍低，及时拨打120。

三伏天高血压管理的核心在于“阴阳平衡”，既要顺应夏季阳气升发规律，又要避免暑湿邪气扰动血压。中西医结合，守住监测、用药的科学底线，运用中医智慧，安然度夏。

孙涛：博士，硕士生导师，湖南省养生协会专家顾问。长期从事心血管疾病的临床、科研及教学工作，擅长冠心病、顽固性高血压、高脂血症、心律失常、心力衰竭、动脉硬化、心肌病及心脏杂病（胸闷、心慌、气短、乏力、头晕、头痛）等的中西结合诊疗。尤其擅长冠心病的介入治疗，特别对冠心病的介入无植入治疗：药物球囊扩张、可降解支架有着丰富的临床经验。已完成介入手术4000余台。主持参与科研课题20余项，发表论文30余篇。