老年人感染新冠后，居家隔离应该怎么做？

老年人是新冠肺炎的易感人群，老年人新冠肺炎的重症率和死亡率远远高于其他年龄阶段，原因有三：老年人新冠疫苗接种率低；老年人群免疫力减弱；绝大多数老年人都存有基础疾病，感染新冠病毒后导致原有疾病加重或更容易出现并发症。

因此，我们首要鉴别新冠肺炎的分型，无症状、轻型、普通型感染者均可以采取居家隔离治疗，重症、危重症感染者应立即就医。那么，老年人无症状、轻型、普通型感染者居家隔离时应该怎么做呢？湖南中医药大学第一附属医院老年病科副主任张稳进行了详细介绍。

治疗建议

无明显临床症状、影像学未见肺炎表现、新冠病毒核酸检测阳性

可选择药膳食疗、功法保健，也可以选择性服用金花清感颗粒、连花清瘟颗粒（胶囊）、双黄连颗粒(口服液)等。

有发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状

可选用疏风解毒胶囊、芪连解毒颗粒、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸等。

有咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状

可选用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、银黄清肺胶囊、蓝芩口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

有明显咳嗽

可选用急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。

有乏力、呕吐、腹泻等症状

可选用藿香正气胶囊、防风通圣丸、化湿败毒颗粒等。

有明显鼻塞流涕

可选用鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。

发热高于38.5℃

临时可口服布洛芬、对乙酰氨基酚（其一即可、忌联合应用及多次反复应用）；若发热持续2-3天不退、有胸闷加重、气促者，建议立即到指定医院就诊。

张稳副主任提醒，大家在自购中成药时，尽量贴近自身症状、按照药物说明书指导选择一种即可。不建议多个中成药重叠使用。除此之外，还可以通过采用中医方法增强自身免疫力，抵御疫毒邪气的侵犯，做到“正气存内，邪不可干”。

调畅情志

要正确认识“奥密克戎”，克服恐慌心理。“奥密克戎”传染性虽高，但毒性明显降低，患有慢性基础疾病的老年人，不必极端恐惧，也不能过于轻视。

张稳副主任建议，可采用音乐疗法，选择一些轻柔、和缓、唯美、宁静的轻音乐，如班得瑞、中国古典音乐等，缓解紧张情绪，保持心情舒畅。也可在家研究厨艺、侍弄花草，分散注意力，消除不良情绪。必要时可选择专业心理干预。

起居有常

居家隔离治疗期间，应作息规律、劳逸结合，适当锻炼身体，保持充足的睡眠，适时增减衣物，注意个人卫生。室内每天通风2-3次，每次30分钟，保持室内空气流通。

室内每日可熏艾叶20分钟，应注意适当排烟，以免刺激呼吸道。可将有芳香辟秽解毒之效的中药，如苍术、石菖蒲、佩兰、白芷、藿香等品研制成末，制成香囊，佩戴在身上或悬挂于床边、窗前等。

饮食有节

若感染新冠肺炎，宜食用易消化及维生素含量高的食物，少食多餐，少吃高脂肪高热量食物，忌烟酒、辛辣、寒凉及刺激性食物。

可根据个人体质辨证施膳

若素体脾胃虚寒、不能进食生冷食物者，可适当食用生姜、香葱等；若肺胃有热，表现为口渴、咽干等症者，可食用绿豆、豆腐等；若干咳、少痰者，可食用雪梨、百合等；若大便秘结不通者，可食用香蕉、火龙果、酸奶等。

可进行药膳食疗

玉屏风茶：选用黄芪15克、白术15克、防风10克，煎煮15分钟，代茶饮。此茶饮有益气、固表、祛风之功，尤其适合平素气虚、免疫力低下的老年人。

百合莲子山药粥：选用百合干50克、莲子30克、山药干50克、大米100克、枸杞10克、冰糖30克，熬制成稀粥。此粥有滋阴润燥、清心安神之效，适合于阴虚久咳的老年患者。

功法保健

居家运动以轻松伸展、轻微汗出为度，以扶助正气、增强免疫力。可以练习八段锦、太极拳、健身气功六字诀等，每天早上15-20分钟，以微微汗出为宜，避免剧烈运动。

行动不便或卧床患者，可做基本的肢体伸展配合腹式呼吸。每日可用生姜、石菖蒲、艾叶、花椒适量，煮开后5分钟，兑水沐浴、泡脚，有散寒除湿、温通气血、促进睡眠的作用。

亦可揉按穴位以调畅气机，常用穴位：迎香、足三里、三阴交、血海等，操作方法：按揉穴位，拇指按压1分钟，双手交替，重复3-5次。

张稳：中共党员，医学博士，博士后，副主任医师，硕士研究生导师，老年病科副主任。医院首届“青苗人才”培养对象。兼任高血压中医临床诊疗实践指南专题委员会委员、中国民族医药学会心血管理事分会理事、湖南省第二届络病专业委员会委员、湖南省第三届中医基础专业委员会委员等。重视临床实践和知识更新，对老年内科疾病诊治有较丰富的临床经验和较扎实的理论基础。

擅长：老年高血压、低血压、冠心病、心衰等心血管病的诊疗，重视老年综合征早期诊断和处理，对疑难病例有较强的识别和处理能力。基于老年人“多病共存”的特点，对老年综合内科有较强的诊治能力。在老年人药物治疗方面颇有自己的见解，注重用药原则、个体化和成本效益，对药物不良反应警惕性高。

门诊时间：周五、周六上午