老年人入睡困难，易醒？医生提醒：出现这5种情况可能患有抑郁障碍

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院老年病科/全科医学科主任  张稳

老年期抑郁障碍是 60 岁及以上的老年人群最常见的心理问题，如果伴发躯体疾病其患病率增加，不仅损害老年人的生活质量和社会功能，还会增加照料者的负担。

通过早期识别和治疗可有效改善患者症状、促进功能康复、提高生活质量。

█出现以下临床表现需要考虑老年期抑郁障碍

▲过分紧张、害怕，总会想象坏的画面，行为冲动，容易生气

▲各种躯体不适如慢性疼痛，经过检查及对症治疗效果不佳

▲怀疑自己得病、被家人遗弃以及被人迫害等精神病性症状

▲注意力难以集中、记忆力和执行力下降

▲入睡困难、易醒

在积极配合医生治疗、按时服药的同时，湖南中医药大学第一附属医院老年病科/全科医学科主任张稳建议老年人亦可参考“一听二动三按压”的方法来缓解症状。

█中医音乐疗法

包括音乐安神疗法、音乐开郁疗法、音乐悲哀疗法、音乐喜乐疗法四种。每日可听2-3次，每次约30分钟。

▲音乐安神疗法

适合易紧张、烦躁不安者，可选取《春江花月夜》、《梅花三弄》这一类具有宁心安神、镇静催眠的乐曲。

▲音乐开郁疗法

适合情绪低落、郁郁寡欢者，可选取《古曲》、《喜洋洋》这一类具有开畅胸怀、舒解郁闷功效的乐曲。

▲音乐悲哀疗法

适合神情亢奋、愤怒、狂躁者，可选取《葬花》、《小胡笳》这一类节律低沉、凄切悲凉之曲调感人的乐曲，以达到“悲胜怒”的效果。

▲音乐喜乐疗法

适合自卑、悲观者，可选取《百鸟朝凤》、《黄莺吟》这一类使人轻松、欢快的音乐。

█中医运动疗法

太极拳、八段锦可使中枢神经兴奋，使大脑得到充分休息，达到调节身心、调和阴阳的目的。老年人练习太极拳、八段锦的时间可定在早晨，锻炼时长为40-60分钟，每周进行3-4次。

▍中医穴位按摩疗法

▲选穴原则

紧张、心烦、失眠的老年患者，可选四神聪、神门、大陵、内关、三阴交等穴位；食欲不振、胃脘痛的老年患者，可选中脘穴、梁门穴、脾俞穴、胃俞穴、足三里等穴位；易怒、烦躁的老年患者可用合谷穴、太冲穴、大敦等穴位。

▲按压方法

选3-4穴，用手指在穴位上持续、柔和、有力的按压，按压6-8秒或感局部有酸胀感为宜。每天可按压2-3次。

张稳：中共党员，医学博士，博士后，主任医师，硕士研究生导师，老年病科/全科医学科主任。医院首届“青苗人才”培养对象。兼任高血压中医临床诊疗实践指南专题委员会委员、中国民族医药学会心血管理事分会理事、湖南省第二届络病专业委员会委员、湖南省第三届中医基础专业委员会委员等。重视临床实践和知识更新，对老年内科疾病诊治有较丰富的临床经验和较扎实的理论基础。

擅长：老年高血压、低血压、冠心病、心衰等心血管病的诊疗，重视老年综合征早期诊断和处理，对疑难病例有较强的识别和处理能力。基于老年人“多病共存”的特点，对老年综合内科有较强的诊治能力。在老年人药物治疗方面颇有自己的见解，注重用药原则、个体化和成本效益，对药物不良反应警惕性高。