蛇出没！被毒蛇咬伤如何紧急自救

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科主任  周忠志

夏秋季节的清晨、黄昏及夜间是蛇类活动的高峰时段，尤其在雨后，它们更倾向于在水源充足、食物丰富的地方聚集。盛夏时节，应特别警惕毒蛇咬伤，掌握相关的防范与急救知识至关重要。

那么如何鉴别毒蛇？如何现场自救呢？湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科主任周忠志进行了详细介绍。

如何鉴别是否是毒蛇？

如果在野外遭遇蛇，首先需要及时远离，避免被其咬伤。同时，要鉴别是有毒蛇还是无毒蛇，其主要区别如下表：

毒蛇咬伤的危害

毒蛇咬伤的危害极其严重，其危害程度取决于毒蛇类型、毒液注入量、咬伤部位、伤者状况及救治是否及时有效等多个因素。

蛇咬伤后的现场自救

如不甚被咬伤，在未明确蛇的种类前，都应视为毒蛇咬伤处理。若被蛇咬伤，应遵循以下步骤进行现场自救：

远离危险源

首先要保持冷静，远离蛇的攻击范围，防止二次咬伤，而恐慌和剧烈活动会加速血液循环，促进毒液扩散。

紧急呼救

立即呼救或拨打120紧急救援电话，清晰告知发生蛇咬伤的地点和当时情况。

记录蛇的特征

记住蛇的特征，如颜色、花纹、头部形状、体型大小等，可拍照或录视频，以利于医生鉴别，选择正确的血清。不要冒险去抓蛇，避免二次咬伤。

限制肢体活动

立即停止受伤肢体的活动，并去除戒指、手镯、手表等束缚物，防止肢体肿胀后难以取下。保持伤口低垂位，保持休息，避免奔跑。

加压包扎固定

立即用绳子或布条等对伤口近心端5-10厘米处进行结扎，松紧度以插入一根手指为宜，且须每隔20分钟松开2-3分钟，避免肢端缺血坏死；可用夹板固定肢体，延缓淋巴回流和神经毒素吸收。

冲洗伤口

把伤口放置于干净流动的水下持续冲洗，洗去没有进入人体的毒液。

医生提醒，如不慎被咬伤，绝对禁止用嘴吸吮伤口。如果口腔内有溃疡，毒液可能会通过口腔黏膜进入血液，引起中毒反应 。

毒蛇咬伤的治疗方式

医生提醒，被毒蛇咬伤需紧急处理，注射抗蛇毒血清是目前临床证实有效的特异性解毒治疗方法。

患者被咬伤后应立即前往具备蛇伤救治资质的医疗机构，由专业医师进行规范处置，以获得及时有效的救治。

中医特色

毒蛇咬伤后，蛇毒可迅速导致局部组织肿胀、疼痛，甚至坏死。刺络放血联合拔罐疗法作为中医传统外治法，能通过排毒泄瘀，疏通经络，在一定程度上缓解症状。

刺络放血

也称为“放血疗法”或“刺血疗法”，指用三棱针或其他针具刺入“络脉”，使血液适量流出，可活血祛瘀、泻热解毒、消肿止痛。

拔罐疗法

以罐为工具，通过燃烧使罐内产生负压，吸附于人体特定部位（皮肤、穴位、经络），产生局部皮肤潮红、充血或淤血现象，可疏通经络、消瘀除毒、消肿散结。

如遇蛇咬伤情况，可前往湖南中医药大学第一附属医院进行诊治，我院常年配备抗蛇毒血清，拥有专业的蛇伤救治团队和丰富的临床经验。