小伙喝酒应酬，爱食辛辣，结果屁股遭了罪，疼到坐立难安！

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院肛肠科主治医师  朱卫

小王今年28岁，由于工作原因，经常往来奔波，喝酒应酬。1周前，小王饮酒后感觉肛门疼痛，摸到肛门有一硬结，以为是“疖子”，便在药店自行购买消炎药外用。

用药后，硬结不但没有消退，反而越来越大，肛门也越来越疼，小王还出现了发热的症状，便赶紧来到湖南中医药大学第一附属医院肛肠科就诊。

经过医生详细检查，小王得的根本不是普通的“疖子”，而是肛周脓肿。什么是肛周脓肿？有哪些症状？应该怎么治疗？医生进行了详细介绍。

什么是肛周脓肿？

肛周脓肿是肛门直肠周围的软组织或间隙发生的化脓性感染，主要表现为肛门疼痛、坠胀，随着病情进展伴有恶寒发热的表现。常发生于20-40岁的青壮年，男性多见，婴幼儿有时也会出现肛周脓肿。

病因

在中医学中，肛周脓肿被称为“肛痈”，该病的发生与气血的关系密切，气血壅滞不通是该病的发病机理。

具体的病因包括外感邪气、饮食不节、房事过度、情志内伤、劳累辛苦以及腹泻、便秘等，其中本病与火毒的关系最为密切，中医有“痈疽原为火毒生”的说法。根据不同情况，中医将肛周脓肿分为火毒蕴结、热毒炽盛、阴虚毒恋、正虚邪伏、湿痰凝结五个证型。

而西医学则认为肛周脓肿的发生与全身性疾病，如糖尿病、白血病、营养不良等以及雄性激素水平有关，另外一些其他因素，如腹泻、饮食辛辣等亦可以导致肛周脓肿。

肛周脓肿的治疗

在肛周感染早期，可以通过使用抗生素、药物坐浴、调节饮食等暂时控制炎症，减小肛周疼痛。

但随着病情发展，若肛周脓肿一旦形成脓腔，建议尽早手术治疗。肛周脓肿是肛周化脓性疾病，中医认为“使毒外出为第一”，切开排脓是首选方案，术后予以中药内服、中药局部坐浴等可以有效促进术后创面的恢复。

患者应做到清淡饮食，不吃刺激性食物，避免暴饮暴食，多吃蔬菜，保证营养均衡；积极锻炼身体，避免久坐，增强体质，增加机体免疫力；保持肛门清洁，及时更换内裤，便后清洁肛门；养成定时排便习惯，防治便秘和腹泻。

医生提醒，若发生肛门疼痛，一定要及时前往正规医院肛肠科就诊。若确诊为肛周脓肿，应尽早手术，排出脓液。一旦延误病情，脓液会进一步向肠腔内发展，出现复杂性肛周脓肿，甚至出现感染性休克。

朱卫：医学硕士，肛肠科高年资主治医师，毕业于湖南中医药大学，从事中医肛肠临床、科研、教学工作10年，主刀各类肛肠手术2000余台。中国中医药信息研究会肛肠分会理事、湖南省中医药信息研究会中西医结合肛肠专业委员常务委员，主持厅级课题一项，参与厅局级课题多项，发表肛肠方面学术论文多篇。

擅长：内痔、外痔、混合痔、低位肛瘘、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、直肠息肉、肛乳头瘤、肛门湿疹等肛肠疾病的手术治疗；运用中药调理便秘、肠炎、肠易激综合征、肠道肿瘤等疾病效果良好。