喝酒的伤害有多大？饮酒后如何护肝醒酒？

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院肝病科副主任、主任医师  张涛

7月28日是第14个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。

随着乙肝疫苗接种推广、抗病毒药物的应用，我国病毒性肝炎发病率已大幅下降。但与之相反的是，我国酒精性肝病患者人数正以惊人的速度上升。

据统计，我国酒精性肝病患者达6000万以上，已成为我国最主要的慢性肝病之一。

什么是酒精性肝炎？长期过量饮酒对肝脏有什么损伤？如何防治酒精性肝炎？湖南中医药大学第一附属医院肝病科副主任、主任医师张涛进行了详细介绍。

什么是酒精性肝炎？

酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致的肝脏疾病。它是酒精性肝病的一种重要表现形式，通常遵循脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化的发展“三步曲”。

长期过量饮酒，一般指超过5年，男性频繁摄入≥40克（乙醇量）/天，女性≥20克（乙醇量）/天；或2周内有大量饮酒史，摄入>80克（乙醇量）/天。

乙醇量（克）换算公式=饮酒量（毫升）×度数（%）×0.8。

饮酒会对肝脏造成什么影响？

俗话说“喝酒伤肝”，是指长期过量饮酒会对肝脏产生多方面的负面影响。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化，甚至进展为肝癌。严重时可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。

并不是所有人饮酒后都会引起酒精性肝炎，但长期大量饮酒、空腹饮酒、饮用酒精含量高的酒、肥胖、肝炎病毒感染、营养不良等人群更易发生此病。

同时，酒精性肝炎受遗传因素影响，35%~45%的亚洲人存在解酒的关键——酶乙醛脱氢酶的基因缺陷，所以亚洲人更容易出现酒精中毒，从而导致肝损害。

医生介绍，酒精不仅伤肝，更影响全身多脏器。研究发现，饮酒会增加60多种疾病发生的风险，也是全世界范围内导致中青年男性(15~49岁)死亡的“头号杀手”。

另外，对于50岁以上人群，癌症是导致死亡的主要原因，但这其中27.1%的女性和18.9%的男性可归因为饮酒。

如何治疗酒精性肝炎？

戒酒

酒精性肝病目前仍无有效治疗药物，戒酒是最有效的措施。通常戒酒4~6周后，临床症状、各检查指标可好转。但若已进展到肝硬化阶段，戒酒的效果将大打折扣，因此要尽早戒酒。

医生提醒，突然停止喝酒，可能会出现戒断综合征，因此提倡科学戒酒，长期嗜酒、酗酒者要遵循循序渐进的原则，慢慢减量，最后完全戒酒。

营养饮食

要选择高蛋白、低脂、清淡饮食，可食用鸡、鸭、牛肉、羊肉、瘦肉、鱼肉、小菜、豆类、蛋类、水果等。要注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

加强锻炼

酒精性肝炎往往合并脂肪肝，所以患者要积极锻炼，可采用中医养生方法，如太极、八段锦、易筋经、五禽戏等，以增强体质、控制体重。

医生介绍，中医药在治疗此病方面有很好的经验，采用除湿和中、清热利湿、温中化湿、疏肝健脾化湿、活血化瘀、养阴柔肝等治法，辨证论治，如采用葛花解酲汤，有化酒祛湿、温中和胃的功效。

此外，葛根、枳椇子、刺梨、软枣猕猴桃、忧盾草叶、蓝莓等中药也具有一定解酒护肝的作用。

饮酒后如何护肝醒酒？

饮酒前应吃点东西，避免空腹饮酒。饮酒后也可以服用醒酒汤，如绿豆汤、豌豆解酒汤等。具体做法如下：

绿豆汤

绿豆与水的比例为1:10，开大火煮沸后，转小火慢煮10到15分钟，直到绿豆熟烂开花。

豌豆解酒汤

将适量的豌豆苗洗净，沥干水分。中火烧热锅并加入少量油，略为翻炒豌豆苗。倒入冷水，大火烧沸后加入适量食盐调味，继续煮至豌豆苗熟透。饮酒后半小时内饮用。

医生强调，虽然两种解酒汤具有一定的解酒作用，但并不能完全消除酒精对身体的损害。饮酒需适度，如果出现严重醉酒症状，应及时就医。

张  涛：医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，医院肝病科副主任。Medical University of South Carolina访问学者，湖南省卫生健康高层次青年骨干人才，全国老中医药专家学术继承人，国家中医药管理局高水平（中医肝胆病）重点学科后备学科带头人，任中华中医药学会肝胆病分会常委，湖南省中医药和中西医结合学会肝病与感染病委员会副主任委员，脂肪肝和酒精性肝病学组组长等国家级、省级学会任职13项，主持国家自然基金在内的各级课题15项，发表学术论文35篇、科普论文40篇、论著5本、专利2项，参与制订临床指南5项。主要从事脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、重症肝病的临床防治工作。