学龄前儿童(2周岁后至满6周岁前)中西医结合膳食营养指导

准则一、食物多样，规律就餐，自主进食，培养健康饮食行为

1.食物多样

不同类型的食物提供不同的营养，饮食多样是营养均衡的基础，中国居民膳食指南建议每天食物种类不少于12种。每周不少于25种，学龄前儿童的食物种类不应低于此要求。

2.规律就餐

规律就餐是儿童获得全面、足量食物摄入和良好消化吸收的保障、学龄前儿童神经心理发育迅速，自我意识、德伤血、好奇心增强，易出现进食不专注的问题，家长应培养儿童规律进餐的习惯，保证每天不少于3次正餐和2次加餐，不随意改变进餐时间、环境和进食量。

3.自主进食

学龄前儿童应鼓励其自主进食，让孩子自己使用筷子、汤匙进食，养成自主进餐的习惯，既可增加儿童进食兴，文可培养孩子的自信心和立能力。

中国学龄前儿童平新食宝塔

4．培养健康的饮食行为

学龄前儿童进食易受环境影响，如进食时玩玩具、看电视、做游戏等都会降低其对食物的关注度，影响进食和营养摄入。应做到：

(1)尽可能固定就餐座位，定时定量进餐；

(2)避免追着喂、边吃边玩、边吃边看电视等行为；

(3)吃饭细嚼慢咽但不拖延，最好在30分钟内吃完；

(4)宝宝出现偏食和挑食迹象时，需要家长或看护人适时、正确地加以引导和纠正，以免形成挑食、偏食的不良习惯。

家长良好的饮食行为对儿童具有重要影响，建议家长以身作则、言传身教，并与儿童一起进食，起到良好的榜样作用，帮助儿童从小养成不挑食不偏食的良好习惯。

准则二、每天饮奶，足量饮水，合理选择零食

1.每天饮奶

我国儿童钙摄入量普遍偏低，对于快速生长发育的儿童应多饮奶，建议每天饮奶400ml或相当量奶制品。奶及奶制品中钙含量丰富且吸收率高，是儿童钙的最佳来源，每天饮用400ml奶可保证学龄前儿童钙摄入量达到适宜水平。家长应以身作则常饮奶，鼓励和督促孩子每天饮奶，养成每天饮奶的习惯。

2.足量饮水

儿童新陈代谢旺盛，活动量大，水分需要量相对较多，为每天1306~1600ml，除奶类和其他食物中摄入的水外，建议学龄前儿童每天饮水600~800ml，以白开水为主，避免饮用含糖饮料，少量多次的饮用，家长应以身作则养成良好的饮水习惯，家里常备凉白开水，提醒孩子定时饮用。

3.零食

零食是学龄前儿童全天膳食营养的补充，应尽可能与加餐相结合，以不影响正餐为宜。零食选择应注意：

(1)新鲜、天然、易消化的食物，如奶制品、水果、蔬菜类等食物；

(2)少选油炸食品和膨化食品

(3)零食最好安排在两次正餐之间，量不宜多，睡觉前30分钟不要吃零食。

此外，吃零食也要注意饮食卫生，吃前洗手，还要注意进食安全，避免食物呛入气管发生意外，坚果和豆类食物应磨成粉或打成糊食用。

准则三、合理烹调，少调料、少油炸

1.合理烹调、少油炸

从小培养孩子清淡口味，有助于形成终生的健康饮食习惯。在烹调方式上，宜采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式，尽量少用油炸、烤、整等方式。3岁以下孩子的膳食最好能专门制作，食物应易于幼儿咀嚼、吞咽和消化，特别注意去除皮、骨、刺、核等有安全隐患的部位，大豆、花生等坚果美食物，应先磨碎，制成泥糊浆再食用。

2.少调料

烹调食物应尽可能保持食物的原汁原味，让孩子首先品尝和接纳各种食物的自然味道，不应过咸、油腻和辛辣，尽可能少用或不用味精或鸡精、色素、糖精等调味品、用天然、新鲜香料(如：葱、蒜、洋葱、柠檬、醋等)和新蔬果汁(如番茄汁、南瓜汁、菠菜汁等)进行调味、食用油建议选用常温下为液态的植物油，控制盐的用量，尽量少食腌制食品。

药膳推荐

橘枣饮

原料：大枣5枚，与鲜橘皮5g。

制法：大枣去核、炒焦，与鲜橘皮一起放到保温杯里，用沸水沖泡 10分钟。温热频服，每日1-2剂。

功效：运脾开胃，适用食欲不振，大便不调属脾失健运者。

胡萝卜粥

原料：胡萝卜50g，粳米30g。

制法：胡萝卜洗净，切成小碎块；粳米淘洗干净，加入胡 萝卜碎，加水熬煮成粥。每日1-2剂。

功效：运脾开胃，适用食欲不振，大便不调属脾失健运者。

一味薯蓣饮

原料：鲜山药100g、白糖少许。

制法：将鲜山药 100g洗净、去皮，切成薄片，加水用武火烧洗后转文火煮约40 分钟，取汁。待汁稍凉，白糖调味。温热代茶饮，每日2剂。

功效：健脾益气，适用于不思饮食，食而不化，大便偏稀夹有未消化食物属脾胃气虚者。

大米荔枝粥

原料：荔枝干果3个，鲜山药30g，莲子5g，大枣5枚，梗米30g。

制法: 将荔枝干果、鲜山药、莲子、大枣、梗米一同放入锅内，添水煮粥。温服，每日2剂。

功效：健脾益气，适用于不思饮食，食而不化，大便偏稀夹有未消化食物属脾胃气虚者。

大麦米粥

原料：大麦30g，梗米 30g，白糖、糖桂花少许。

制法：大麦30g，梗米 30g，泡发，熬粥至大麦熟烂，调入白糖、糖桂花即可。温服，每日2剂。

功效：健脾益气，适用于不思饮食，食而不化，大便偏稀夹有未消化食物属脾胃气虚者。

牛乳粥

原料：粳米30g，牛乳150mL。

制法：粳米煮粥，待米将熟时加人牛乳，调匀，煮至米烂。每日早、晚各1剂，温服。

功效：滋脾养胃，适用食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津属牌胃阴虚、脏腑失养、运化无力者。

豆浆粳米粥

原料：大米30g、豆浆150ml、白糖少许。

制法：大米淘洗干净，放入豆浆，共同煮粥，待米熟烂，白糖调味。温热服用，每日2剂。

功效：滋脾养胃，适用食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津属牌胃阴虚、脏腑失养、运化无力者。

糖渍柠檬

原料：鲜柠檬500g，白糖200g。

制法：鲜柠檬 500g，白糖200g。将柠檬去皮、核，切块，放在锅中，将白糖约175g放人锅中，腌渍1天。待柠檬果肉被糖浸透后，用小火加热，将锅中汁液爆热耗干，停火，待冷却后再拌入剩余的白糖，装瓶备用。每日服用约半个柠檬的量，7 天1个疗程。糖渍柠檬，取"酸甘化阴" 之意。

功效：滋脾养胃，适用食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津属牌胃阴虚、脏腑失养、运化无力者。

佛手茶

原料：佛手5g，花茶3g。

制法：用水将佛手、花茶200ml开水泡饮，冲饮至味淡。

功效：疏肝调脾，适用厌恶进食，嗳气频繁，胸肋痞满，性情急躁，面色少华，神疲肢倦，大便不调属肝失调达、气机不畅者。

佛手柑粥

原料：佛手柑15g，粳米100g，冰糖适量。

制法：将佛手柑洗净加水500ml，煎煮2分钟，取渣取汁，在加入粳米及冰糖，文火熬粥。每日2次，5天为1个疗程。

功效：疏肝调脾，适用厌恶进食，嗳气频繁，胸肋痞满，性情急躁，面色少华，神疲肢倦，大便不调属肝失调达、气机不畅者。

糖渍金橘

原料：金橘250g，白砂糖250g。

制法：将金橘洗净，放入锅中，用勺將每个金橘压扁，去核，撒入白糖腌渍1日，待金橘浸透糖后，再以小火煨熬至汁液耗干，停火待冷，再拌入白砂糖，放盘中风干数日，装瓶备用。可作为零食食用。

功效：疏肝健脾，适用厌恶进食，嗳气频繁，胸肋痞满，性情急躁，面色少华，神疲肢倦，大便不调属肝失调达、气机不畅者。

参考资料：1、解放军总医院第一医学中心营养科宣传资料

                 2、施洪飞、方泓主编,中医食疗学,中国中医药出版社,2020.11