病例265
2022-06-26 14:24 来源部门： 黄政德名老中医传承工作室管理员3 作者： 庞瑞涵
患者姓名 | 性别 | 女 | 出生日期 | 1979 | 身份证号 | ||
初/复诊 | 复 | 住址 | |||||
医案名称 | 心慌气短 | ||||||
初诊日期 | 2019-9-14 | 电话号码 | |||||
主症 | 心慌气短 | ||||||
现病史 | 心慌气短缓解，任有发作，自觉夜间重于白天，月经量少，色深红，仍有头晕 | ||||||
刻下症 | 心慌气短，经少，深红，头晕，舌红，苔薄白 | ||||||
体格检查或实验室检查结果 | 暂无 | ||||||
病名 | 心慌 | 证型 | 心脾阴虚 | ||||
治则治法 | 益气补血，健脾养心 | 治疗方剂 | 补中益气汤合归脾汤加减 | ||||
药物组成 | 黄芪30g西洋参10g当归10g白芍10g大枣5g升麻10g柴胡10g陈皮9g龙眼肉10g炙甘草5g酸枣仁10g远志10g生地15g浮小麦10g X14付 | ||||||
其他治疗措施 | 暂无 | ||||||
案语 | 《景岳全书。怔忡惊悸》:“征忡之病，心胸筑筑振动，惶惶惕惕，无时得宁者是也。.....此证惟阴虚劳损之人乃有之，盖阴虚于下，则宗气无根，而气不归原，所以在上则浮振于胸臆，在下则振动于脐旁，虚微动亦微，虚甚动亦甚。凡患此者，速宜节欲、节劳，切忌酒色。” 《医学衷中参西录.论心病治法>:“有其惊悸恒发于夜间，每当交睫于甫睡之时，其心中即惊悸而醒，此多因心下停有痰饮。心脏属火，痰饮属水，火畏水迫，故作惊悸也。宜清痰之药与养心之药并用。方用二陈汤加当归、莒蒲、远志煎汤送服朱砂细末三分，有热者加玄参数钱，自能安枕熟睡而无惊悸矣。’ 本案患者心慌气短缓解，任有发作，自觉夜间重于白天，月经量少，色深红，仍有头晕，舌红，苔薄白辨证为心脾阴虚证方用补中益气汤合归脾汤加减以益气补血，健脾养心治疗。 | ||||||
关键词 | 心悸；补中益气汤合归脾汤加减 | ||||||