夏季又湿又热，伤口应该怎么护理？

指导专家

夏日阳光明媚，人们参与徒步、露营、漂流等户外活动的热情高涨，但有时却难免受伤。

夏季炎热，伤口处捂得紧，能恢复好吗？高温天气，出汗不断，伤口周围湿乎乎的，应该怎么科学护理？本文进行了详细介绍。

伤口愈合时间与分期

皮肤是人体最大的器官，在保护机体免受外界有害刺激、感知外界环境变化、维持机体内环境稳定等方面起着重要作用。日常生活中的创伤、烧伤等可引起皮肤的损伤，形成创面。

伤口愈合一般分为四期：

▲凝血期：创面形成后，机体首先开始自身止血。

▲炎症期：创面形成后2~3天，由于血管活性物质的释放，使创面局部血管扩张。微生物的存在会引发机体的正常防御反应（炎症反应），如出现轻微的红、肿、热、痛等现象。

▲修复期：上皮组织再生和肉芽组织形成

▲成熟期：伤口表面被上皮细胞完全覆盖。

伤口愈合时间与伤口所在的部位、大小、深浅、污染程度、组织结构、血供情况、年龄、体质、营养、伤口维护、室内外温湿度、是否有基础疾病影响等有关。

正常情况下，身体不同部位伤口愈合时间不一致。头面部3~5天；颈、肩、胸、背、腹部7天左右；双下肢10~14天；近关节处或局部皮肤张力比较大的，则需要至少两周左右。如果超过了这些时限，就有可能演变为慢性伤口。

高温高湿环境对伤口愈合的影响

高温高湿环境下人体排汗增多，细菌生长繁殖较快。若伤口长时间处在汗和水等潮湿环境下，会出现伤口炎症反应加重、创面不断恶化、长时间难以愈合的现象。

高温高湿易导致皮肤浸渍、组织水肿，是影响创面愈合的重要因素。浸渍指皮肤长时间暴露于液体环境中，导致皮肤外形变白、起皱，质地变软，易被撕裂，引起继发性损伤。

炎炎夏日，人体的氧消耗会增加，能量代谢旺盛，创面失活组织也随之增多，最终也会导致变性坏死的范围不断扩大。

伤口的正确护理方式

尽量避免伤口直接暴露在高温、高湿环境中，避免伤口局部皮肤出汗过多，保持衣物干燥、宽松、透气。及时清洁局部皮肤，减少皮肤刺激。在护理汗液浸渍的皮肤时，避免使用含有乙醇或香水成分的产品。

使用无菌、吸收性强、透气良好的敷料，并及时更换敷料，保证伤口愈合不会受到影响，以及换药后伤口处皮肤的舒适度。无菌敷料的功能类似于“人造皮肤”，在保护伤口免受外来物质入侵的同时，还能够承载药物，帮助创面修复。

保持伤口创面清洁、干燥，做好物理性防水和化学性防水。物理性防水可以购买医用级胶布洗澡保护膜；化学性防水可以使用液体薄膜式皮肤保护剂，如皮肤保护膜（喷剂）、氧化锌软膏等无色透明、具有透气性、防水性的产品。

学会判断伤口愈合情况，伤口分为中间、边缘、周围皮肤三个区域。愈合中的伤口创面肉芽鲜红、边缘整齐、创面边缘表皮向内生长。

相反，不健康的伤口肉芽组织呈暗红、白、灰、黄色，甚至发黑，没有弹性；皮下脂肪坏死可产生黄色脓性分泌物；不健康的创面边缘可能出现水肿、肥厚。

医生提醒，如果在采取了上述等促进伤口创面愈合的措施后仍未见成效，伤口愈合不佳，应及时就医。

杨媚月：副主任护师，国际伤口造口治疗师。现任湖南省伤口造口失禁专业委员会委员，中国中医药研究促进会皮肤与美容分会委员。主持校厅级课题4项，获得国家发明专利2项，发表相关论文10余篇。擅长各类急慢性皮肤伤口的防治。