老人长期酗酒导致股骨头坏死!医生提醒:酒虽好,莫贪杯!
2023-04-18 16:00 作者: 王林华
酒精是许多疾病的发病因素,长期、大量酗酒极易伤身。67岁的王嗲嗲每天2-3餐都离不开酒,每顿都能喝超过半斤白酒。由于长期饮酒,王嗲嗲患上了右侧股骨头缺血性坏死。
王嗲嗲一开始并未在意,可随着时间推移,王嗲嗲行走功能明显受损,举步维艰,痛苦不堪。
由于长期饮酒,王嗲嗲同时患有肝硬化、食道胃底静脉曲张、血小板减少、凝血功能障碍、中度贫血等多种疾病,辗转武汉、广州、上海多家医院,都以担心手术出血为由拒绝手术。经熟人推荐,王嗲嗲来到湖南中医药大学第一附属医院寻求中医帮助。
医生介绍,王嗲嗲患有多年血小板减少症,凝血因子X、XI缺乏,对于髋关节置换手术是禁忌,一旦处理不当,手术将带来不堪设想的后果。
卢敏教授在为患者检查
针对患者病情,湖南中医药大学第一附属医院组建了以湖南省名中医、首批“十四五”中医药领军人才卢敏教授牵头指导,四肢关节科副主任王林华,主治医师刘勇等组成的诊疗团队。
3月22日,卢敏教授诊疗团队组织多学科大会诊,邀请医务部、麻醉手术科、血液科、临床药学部等多个科室进行围手术期讨论,专家们对患者的术前风险、术中风险应对给出了一系列指导意见。
3月27日,诊疗团队为患者行右侧人工全髋关节置换手术,手术仅花费1小时顺利完成。考虑到患者血小板低、出血风险很大,常规的术后抗凝手段极易导致术后大出血。
卢敏教授凭借多年的中医临床经验,术后运用中药抗凝、中药热奄包外治及气压治疗,促进下肢血液循环,预防下肢深静脉血栓形成,成功让患者避免了术后出血风险。
术后第二天,王嗲嗲便可以正常站立。经过一段时间的休养,王嗲嗲康复顺利,可以慢慢行走。面对前来查房的诊疗团队,王嗲嗲双手竖起了大拇指,并送上了锦旗和感谢信。
卢敏教授介绍,股骨头缺血性坏死是骨伤科的常见病,临床症状主要是进行性髋关节疼痛、跛行、下肢髋关节内旋或外展受限、鸭形步态。其最常见病因便是长期饮酒。
饮酒导致股骨头坏死的原因有三个方面:
▲酒精会破坏血管内皮细胞,导致血管内膜毛糙发炎肥厚,血管管腔变窄,血流量减少,导致股骨颈血供减少而出现坏死。
▲酒精破坏血管壁后,血液里的血小板在局部沉积,形成粥样硬化,硬化斑块越来越多、越来越硬,堵塞血管后会导致股骨头缺血坏死。
▲饮酒会导致血脂升高,血液黏稠度增加,血流缓慢,股骨头血流减少,导致股骨头出现缺血坏死。
卢敏教授提醒,长期饮酒有害身体。如有长期饮酒史,且早期髋关节功能明显受限,出现跛行、腹股沟压痛明显,建议及时就医。
股骨头缺血性坏死是湖南中医药大学第一附属医院四肢关节科的特色病种。根据股骨缺血性坏死的分期,科室为患者量身定做中西医特色治疗方案,大大减少了患者就医成本及自身痛苦。
近几年来,科室一直致力于下肢髋膝各种疑难复杂难治关节疾病,秉承医院“五领”方针,中西并进,提高医疗服务质量,为广大患者解除病痛。
卢 敏:主任医师,二级教授,湖南中医药大学博士生导师、博士后合作导师,第六批全国老中医药专家学术继承指导老师,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家;湖南省首批“十四五”中医药领军人才。湖南中医药大学第一附属医院骨伤科学术带头人,湖南省中西结合骨伤科学术带头人;国家自然科学基金评议专家,任中华中医药学会骨伤分会常务理事,中国中西医结合学会骨伤科分会常务委员,世界中医药联合学会骨伤分会常务理事,中国中医药促进会运动医学分会副会长,中华中医药学会精准医学分会常务委员,《中国中医骨伤科杂志》、《湖南中医药大学学报》、《中医正骨》编委。
主持国家级、省部级科研项目10项。发表学术论文100余篇,其中SCI论文6余篇,国内核心期刊发表论文第一或通讯作者54篇,参与编写行业指南和专家共识7部。作为第一完成人荣获湖南省科学技术进步二等奖、三等奖各一项,中国中医药研究促进会科学技术进步二等奖1项,湖南省中医药科技一等奖、二等奖、三等奖共5项,湖南医学科技三等奖1项;并获敬佑生命· 荣耀医者-“专科精英奖”、第十一届中国药学发展奖康辰骨质疏松医药研究奖· 学科成就奖;并两次获评湖南省中医和中西结合学会先进个人,为湖南中医药大学第一附属医院首届名医、十大工匠人物之首。主编著作及教材5部,副主编5部、参与10部。
坐诊时间:周四全天
王林华:医院中医骨伤科副主任医师,四肢关节科副主任,硕士生导师,2022年湖南省青年骨干教师。湖南省现场救护第一目击者培训导师。中国民族医药学会筋骨养护分会常务理事,中国中药研究促进会骨科基础委员会常务委员,中国康复辅助器具协会肢体残障功能委员会常务委员,中国民族医学会疼痛分会理事。曾在韩国延世大学Severance Hospital研修足踝外科,国家康复辅具研究中心附属国家康复医院师从秦泗河教授进修矫形外科。主持省自然科学基金青年基金1项,主持湖南省卫健委课题1项,湖南中医药大学中医学双一流学科建设重点项目1项;参与国家自然科学基金面上项目3项,参与省部级科研课题7项,发表专业学术论文20余篇,参与副主编著作2部,担任“十四五”全国高等院校规划教材《中医骨伤康复学》编委。
擅长:中医药治疗髋膝关节疾病,膝骨关节炎,股骨头缺血性坏死,下肢创伤及足踝畸形,糖尿病足创面修复及保肢等相关疾病。
坐诊时间:每周三上午,周六上午