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便秘早防早治是关键 专家提醒:便秘者不要滥用泻药

2024-02-04

“出现便秘切莫小视,首先应排除器质性病变,提防结直肠癌发生,如果便秘同时出现大便变细、便血等情况,应高度警惕。”湖南中医药大学第一附属医院肛肠科副主任、主任医师宾东华博士介绍,便秘非小事,早防早治是关键,排除器质性便秘后,功能性便秘者也须尽早就医,对症治疗。

功能性便秘好发于中老年人群,且随年龄的增长不断上升,以排便困难、排便不尽感、排便时间延长、便质干硬为主要临床表现,此类便秘可持续或间断迁延1~3个月,且经常反复,呈习惯性,一般通便药、润肠药都难以达到理想治疗效果。

功能性便秘者应注意以下几点:一是养成定时排便习惯,到时间了即使无便意也应去厕所蹲几分钟;二是摄入定量的纤维素食物,如水果、蔬菜、笋类、麦片、麸皮等,多吃酵母、豆类及豆制品等富含B族维生素的食物和洋葱、萝卜、蒜苗等产气食物,忌烟酒、浓茶、咖啡,少用调味品,少吃刺激性食物;三是保证充足饮水量,每天清晨饮250毫升左右温开水或淡盐开水,平时多饮水;四是每天坚持一定运动量,长期卧床病人可做仰卧起坐、平卧抬腿等床上运动:五是做理疗促进排便,如腹部背部热敷、腹部按摩、热水浸浴、穴位按压等都有助于肠蠕动;六是及时掏便并遵医嘱使用灌肠剂,尽量不用泻药导泻,实在要用也不宜长期使用,以免造成依赖性,使肠肌功能破坏加重便秘。另外,一些含脂食品如芝麻、花生仁、核桃仁等具有特殊的润肠通便效果,老年人便秘也可每晚服用1~2匙蜂蜜或一小碗银耳羹。

如今,饮食结构不合理、运动量减少和生活压力大,导致便秘者越来越多,很多年轻人都经常出现便秘现象。那么平时生活中该如何预防便秘呢?

“培养四个好习惯,有助于减少便秘出现。“宾东华介绍,其一是良好的排便习惯,定时排便,不忍不憋不久蹲;其二是良好的饮食习惯,少饮烈性酒,少吃辛辣食物,多喝水(尤其晨起空腹一杯水,配合腹部按摩或转腰),多吃蔬菜水果和粗粮杂粮;其三是良好的生活习惯,保证睡眠,不要久坐;其四是良好的运动习惯,仰卧屈腿、深蹲起立、骑自行车等腹部运动能促进胃肠蠕动,提高生理排便功能,进而让人体形成一个正常的排便反射机制,促进排便。

精神方面的因素与便秘的产生有着紧密联系。生活压力大、精神紧张等会使人体肠胃道功能出现紊乱,进而出现便秘现象。老年人神经系统功能减退,加之社会活动减少,多有精神心理方面障碍,情志抑郁焦虑等较多见,尽量学会克服焦虑与抑郁等不良情绪,对预防便秘十分重要。

“要特别提醒的是,有便秘者两三天没有便意,就开始服用通便药,这种习惯是健康的大敌。刚开始会有效果,可长此以往,会产生耐药性,为了顺利排便必然要加大用药量,这种对通便药的依赖最终会导致肠道蠕动的无力,以至于离开药物,肠道几乎都不能自己蠕动了。“宾东华郑重提醒,由于对便秘缺乏正确认识,有些便秘者常常依赖泻药帮助排便顺利,结果造成依赖性而加剧病情,泻药必须在医生指导下正确合理地使用。

(宾东华)