六神曲，“神”在消各种积食

六神曲又叫神曲，是由青蒿、辣蓼（liǎo）、苍耳草、赤小豆、苦杏仁、面粉六种原料经天然发酵加工而成的中药曲剂，其味甘、辛、温，归脾、胃经。六神曲始载于《药性论》，书中记载它可“化水谷宿食，癥结积滞，健脾暖胃”。明代医家李中梓在《雷公炮制药性解》中说：“其法于六月六日用面五斤，苍耳草自然汁一碗，野蓼自然汁一碗，青蒿自然汁一碗，杏仁去皮尖五两，赤小豆煮熟去皮四两，一如造曲法，悬风处经年用。”

六神曲是消食专药，其基本功效就是消食行滞。无论何种类型的饮食积滞，它都可以帮助消化，同时能改善肚腹胀满、食欲不振、大便溏泄等症状。现代药理学研究发现，六神曲中含有丰富的消化酶，发酵过程中因特种微生物分解发酵基质而产生淀粉酶、蛋白酶等，具有良好的健胃消食作用。因此，六神曲可谓人类最早发明的复合消化酶。六神曲还具有解表退热之功。其用到的青蒿、辣蓼、苍耳等中药，均有解表退热之功，因此六神曲对于饮食积滞兼有外感发热症状者疗效突出，小儿尤胜。例如小儿因胃口极好，饮食不能克制，晚餐饱食之后，“胃不和则卧不安”，睡中掀被，辗转不眠，导致感冒，就是典型的饮食积滞兼具外感发热，治疗可首选六神曲。

中医古方里常有一些金属类的中药，制作丸剂时会加入六神曲。金属粉末的黏合性很差，一方面可以利用六神曲的黏而赋型成丸，另一方面还可用它来护胃气、助消化，避免矿石类药物损伤胃气。

由于六神曲强大的消食特性，被称为“中华第一曲”，它的炒焦品与焦山楂、焦麦芽共称为“焦三仙”，均以健脾消食见长而用于临床。其中，焦山楂善消油腻的肉食积滞，焦麦芽善消淀粉类的食积，焦神曲则对各种饮食积滞均有作用。市面上有一个名为“大山楂丸”的中成药，其主要成分即为焦三仙，三者取长补短，功效增强，可用于多种饮食积滞证。

需要提醒的是，六神曲不适用于有口干舌燥、手足心热、大便干等情况的人群。

（张健 谢清华）