戒烟10年，肺癌风险可降低50%！肺癌可以这样来防治！

指导专家

湖南中医药大学第一属医院肿瘤医学中心副主任  王理槐

4月15日-21日是第31届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“科学防癌·健康生活”。

肺癌，作为我国发病率和死亡率双高的恶性肿瘤，严重威胁着大众健康。数据显示，男性因肺癌死亡的比例高达38.08%，女性为16% 。

那么，中医是如何看待肺癌的？湖南中医药大学第一附属医院肿瘤医学中心副主任王理槐围绕中医“治未病”理念进行了详细介绍。

未病先防

中医“治未病"理念强调“未病先防，既病防变”，主张在疾病还没发生或刚有苗头时提前干预。

戒除烟瘾

吸烟是肺癌的首要诱因，烟草中含有 70 余种致癌物，会直接损伤肺细胞。研究表明，戒烟后肺部修复功能逐渐恢复，戒烟 10 年者肺癌风险可降低 50%。

职业防护

长期接触石棉、氡气、焦油等致癌物的人群，需严格佩戴防护设备，并定期进行低剂量螺旋CT筛查。  

良好生活

日常饮食中多摄入富含维生素 C 的果蔬，减少煎炸烧烤食物；同时适度运动，增强肺功能、调和气血。

欲病早查

肺癌的早期诊断治愈率可达70%以上，但我国在80%的肺癌患者在确诊时已属晚期，而早期肺癌检出率不足20%。因此，应及时关注身体出现的细微异常，进行筛查，早发现早治疗。

高危人群

建议以下高危人群每年一次低剂量螺旋CT检查，其灵敏度是胸片的4倍，辐射量仅为常规CT的1/5。  

▲长期吸烟（年吸烟量≥30包）；

▲有肺癌家族史（风险增加1.8~2.4倍）；

▲年龄≥50岁者。

非特异性症状

持续两周以上的干咳、痰中带血丝、不明原因胸痛或体重下降，需及时就医，避免误诊为普通呼吸道疾病。

既病防变

阶段抗癌

▲早期肺癌的根治首选手术切除，术后通过服用中药扶助正气、调节免疫力，能够加速术后康复，降低复发风险。

▲中晚期肺癌在接受化疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗的同时，可配合中医药治疗，以达到减毒增效的目的。

例如在化疗期间，可依据患者证型选用当归补血汤、二至丸等中药，或服用我院自制药抗瘤升白片、益气扶正合剂等，用于预防或改善骨髓抑制。

症状管理

癌性疼痛患者可在西药镇痛基础上，配合针灸合谷、内关等穴位，服用延胡索、白芷等中药，或外敷医院自制消肿止痛外敷散，减少阿片类药物用量；

呼吸困难患者，配合参蛤散研粉冲服，改善肺功能；艾灸肺俞穴每日20分钟，缓解气促。

瘥后防复

定期监测

按期随访复查，可早期发现复发转移病灶，从而进行针对性地早期干预和处理，以提高恢复效果。

肺癌复发和转移的高峰期在五年以内，尤其集中在治疗后两年之内，需密切随访复查。

医生建议

▲术后两年以内，每6个月复查一次；

▲术后三年以后，每年复查一次；

▲晚期肺癌全身治疗结束后，每6-8周复查一次；

▲若出现新症状或症状加重，应立即就诊。

生活起居

术后饮食需少食辛辣油腻及腌制、熏烤类食物，多吃富含抗氧化物质的食物；

适度进行快走、太极拳、八段锦等锻炼，以微微出汗为宜，避免过度劳累；

通过冥想、五行音乐疗法、社交活动等方式保持心态平和，缓解焦虑抑郁情绪，提升免疫力。

扶正固本

根据体质选用补气养阴、健脾化痰等方剂，改善体内环境，降低复发转移风险，配合针灸/艾灸足三里、肺俞等穴位，调节免疫力。

中医治疗肺癌遵循“辨证论治”的基本原则，需要根据患者的症状、体征和体质特点进行个体化治疗，不可偏信偏方或病友有效处方照搬照用。

王理槐：医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，湖南中医药大学第一附属医院肿瘤内三科（胸部肿瘤科）副主任，湖南省中医肿瘤临床研究中心肺癌组组长，长沙市卫生健康高层次人才，医院十佳青年医师。中国中医药信息学会肿瘤专委会常委，CACA肿瘤运动康复专委会委员，世中联肿瘤心身专委会委员，湖南省中医信息学会肿瘤专委会副主委，湖南省中医肿瘤专委会常委。近5年主持省部级课题7项，副主编著作3部，核心期刊发表论文30余篇，SCI收录10篇。擅长常见恶性肿瘤的中西医结合防治，包括健康宣教、癌症风险因素评估咨询、筛检计划制定、结果解读等。尤其专注中医药在肺癌癌前病变中的干预，中医药在肺癌手术、放化疗、靶向、免疫治疗中的“减毒增效”研究。

杨晓：医学博士，主治医师，湖南省中医肿瘤临床研究中心成员，中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员，湖南省中医药信息研究会肿瘤防治专业委员会委员，湖南省中医药和中西医结合学会心身医学专业委员会青年委员。参与国家级课题3项，主持及参与省厅级课题十余项，发表学术论文十余篇，参编医学著作4部。擅长肺癌、肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤的中西医结合防治。