防治骨质疏松症，试试这3招

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院内分泌内科副主任医师  黄娟

随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症成为了一种常见的慢性疾病，引起了公众广泛关注。

人们常认为，“补钙”就可以有效防治骨质疏松症。然而，事实并非如此。如何更全面地预防和治疗骨质疏松症？湖南中医药大学第一附属医院内分泌内科副主任医师黄娟进行了详细介绍。

调整生活方式

▲规律运动

根据自身情况定期进行中低强度运动，如步行、慢跑、太极等，增强骨密度和肌肉力量，改善平衡能力，降低跌倒和骨折风险。

▲多晒太阳

适度接受阳光照射，有助于身体产生维生素D，促进钙质吸收。

▲均衡膳食

注重饮食多样化，确保从食物中摄入足够的钙、维生素D。避免过量饮用含咖啡因饮料和过度饮酒。

补充关键营养素

维生素D和钙是保持骨骼健康的关键营养素。对于原发性骨质疏松患者，每日至少补充800单位维生素D和含500-600毫克钙元素的钙剂。

维生素D应随餐摄入，钙剂应在晚餐后至睡前服用。若为维生素D和钙的复合制剂，随晚餐服用即可。

药物治疗

▲双磷酸盐类

双磷酸盐是目前临床上应用最广泛的抗骨质疏松症药物，包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、唑来磷酸钠等。不同种类双磷酸盐药物，给药频次不同，常规疗程一般为3-5年。

口服阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠时，应在清晨空腹时，用200-300毫升白开水送服。在服用后30分钟内，保持上半身直立，避免平卧，30分钟后才能进食，从而减少药物对食道的刺激。

医生提醒，有反流性食道炎的患者，谨慎选择口服。

▲地舒单抗

地舒单抗临床应用广泛程度仅次于双磷酸盐类，每半年在皮下注射60毫克。

医生提醒，在治疗前后，需补充充足的钙剂和维生素D，防止低钙血症。同时，地舒单抗是短效药物，一旦停用，可能再次出现骨密度下降。

▲特立帕肽

特立帕肽可通过刺激骨细胞活性，促进新骨形成，降低脆性骨折风险。

医生提醒，特立帕肽应皮下注射，常见恶心、头痛和眩晕等不良反应，最长疗程不超过2年。

定期监测

定期复查监测骨密度（每年1次）、骨转换标志物（每隔3-6 月）等指标，评估治疗效果和疾病进展，及时调整治疗方案。

黄 娟：医学博士，内分泌内科副主任医师。湖南省预防医学会肥胖防治专业委员会委员，世界中联慢病管理专业委员会理事。从事内分泌临床工作18年，重视医学教育与科普工作。主持及参与各级课题10余项，主编、参编著作3本，发表论文10余篇，成果获中华中医药学会中华科技进步奖三等奖1项，参与多项新药临床研究。主要从事内分泌代谢疾病的中西医结合防治研究。擅长糖尿病及其急慢性并发症、肥胖症、甲状腺疾病、原发性骨质疏松症、痛风等疾病的中西医结合诊治。