女子胃部长出恶性肿瘤，通过这种检查才发现……

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院超声影像科副主任医师  蒋涛

52岁的刘女士最近经常感觉腹痛腹胀，且食欲下降。前往医院进行胃镜检查后发现，胃壁上长出了一个小隆起，病理检查提示为浅表性胃炎。

刘女士服药治疗2周后，症状仍未缓解，便来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。通过胃十二指肠超声造影检查，医生诊断，刘女士胃里的小隆起实际上是罕见的胃间质肉瘤，需要进行手术治疗。

为什么胃镜检查无法诊断出刘女士的疾病？医生解释，人体的胃壁并不是简单的一层组织结构，而是由黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层等四层组织结构组成的。胃镜检查的只是胃壁最内面的黏膜层，对黏膜下层、肌层、浆膜层来源的疾病并不敏感，而刘女士所得的胃间质肉瘤却是来源于胃壁肌层的恶性肿瘤。

胃十二指肠超声造影检查是一种新型的胃肠检查手段，在造影剂的帮助下不仅能清晰地观察胃肠的黏膜面，还能提高超声波的穿透性，清楚地检查胃壁的黏膜下层、肌层、浆膜层，发现这些区域隐藏的疾病。

什么是胃间质肉瘤？

胃间质肉瘤是一类起源于胃间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤，是一种临床罕见的软组织肉瘤。多见于50~70岁，以老年患者为主，中晚期容易出现肝脏的转移。对于出现明显症状的胃间质肉瘤患者应尽快进行手术切除及靶向药治疗，以控制病情。

医生提醒，胃十二指肠超声造影检查与胃镜检查方式不同，两者可以互相补充。胃十二指肠超声造影检查操作简单、方便、无痛，可以作为胃肠道疾病的初步筛查工具。

蒋涛：中共党员，副主任医师，医学硕士，师从湖南超声医学泰斗周启昌教授，擅长胃肠道超声及心血管超声。在多年的工作中积累了丰富的临床经验，发表SCI及国家核心论文多篇，并参与研究了多项科研课题。