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七旬嗲嗲一个月内中风两次,专家提醒:这个病让中风概率高5倍

2021-08-18


      70岁的王嗲嗲有十多年的高血压和冠心病病史,患有阵发性心房颤动5年,近一个月常常觉得头晕、胸闷不舒服,房颤频繁发作而且并发两次脑卒中,在我院卒中中心进行溶栓治疗后,所幸并未留下严重中风后遗症,经心血管内科会诊和患者家属多方咨询,患者决定进一步治疗心房颤动。                                                               湖南中医药大学第一附属医院心血管内科专家团队对王嗲嗲的病情进行全方位的评估。专家团队认为:患者房颤发作时症状明显且并发两次中风,药物治疗效果不理想,且有愈发愈烈之势,再次脑中风可能性极大。建议采用房颤射频消融加左心耳封堵一站式手术,射频消融与左心耳封堵两者联合,优势互补,既消除了房颤发生的基质又解除了脑中风的风险。  

      经过周密的术前准备,心血管内科团队通过心腔内超声进行多角度左心房及左心耳的测量,实时监测心包和左心耳血栓情况。心房三维建模完成后,先使用光感应压力导管进行心房颤动射频消融术,后进行左心耳封堵术。整个手术过程患者只需局部麻醉,术中患者各项生命体征平稳,术后经过中西结合治疗,王嗲嗲卧床12小时就下床活动了。

什么是房颤?

      心房颤动,简称房颤,是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。

      心脏的搏动就像是拳头打出再收回,房颤发作的时候,心脏乱跳,就像拳头无法握紧,也就打不出去。

      心房颤动时心脏失去正常的收缩功能,在此状况下,左心耳内部的血液容易淤积形成血栓,血栓脱落堵塞脑动脉而导致脑卒中。此外,脱落的血栓还可能堵在肠系膜动脉导致肠坏死,堵在肾脏导致肾梗死等,如果堵在冠状动脉,也可能导致心梗而瞬间致命。

治疗房颤,抗凝预防脑中风是重中之重。对于房颤时间短的患者可药物或者微创手术的方法恢复正常心跳,这是房颤治疗的根本。房颤的射频消融加左心耳封堵一站式手术是近几年发展起来新的治疗房颤治疗理念,射频消融的目的是把诱发房颤的病灶消除掉,恢复正常心跳;左心耳封堵手术是把极容易发生血栓的地方用一个封堵器堵塞上,不再发生脑中风。两个手术都是在局麻下的微创手术,一次性做两个微创手术,既减少了病人的痛苦,又可节省医疗费用,不但解除了病人发房颤的痛苦,而且避免了患者因房颤而导致的中风。(周小明)