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体检发现肺结节,就是得肺癌了吗?

2021-08-18

30岁的小王是IT行业精英,事业有成,生活幸福,可是当他拿到年度体检报告时,简直不敢相信自己的眼睛,CT报告上赫然写着“左肺上肺见磨玻璃密度影,边缘清晰,直接径为5mm。小王怎么也想不通,自己这么年轻,生活作息规律,也不抽烟,怎么会有肺结节?

 60岁的老李才从工作岗位上退下来,正准备享受退休后的美好生活,在去年年底体检时发现肺结节,当时CT报告显示:“右肺上叶实性小结节,大小约6mm。”老李很是心慌,懊恼自己平时抽烟太多,担心是不是得了肺癌。3个月后CT复查,发现肺结节长大了!大约有6.5mm。老李的日子更难熬了,寝食难安。什么是肺结节?肺结节是什么原因导致的?肺结节是肺癌吗?湖南中医药大学第一附属医院心胸血管外科徐朝军主任医师进行了详细介绍。

什么是肺结节?

肺结节是一个影像学概念而不是一个疾病名称,肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶。根据CT影像特点,肺结节可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节3种;根据个头大小可分为以肿块(直径>30mm),肺结节(<10mm直径≤30mm),肺小结节(5mm<直径<10mm),肺微小结节(直径<5mm)。一般肺结节越大恶性概率越高,部分实性结节在所有结节中恶性概率最高,实性结节恶性概率最低。


肺结节是什么原因导致的?



引起肺部结节的原因很多,通常包括长期受吸烟、空气污染所致的炭末沉着;肺部的各种感染、肿瘤等。当然,还有可能是大多数病人担心的癌前病变如非典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS),以及恶性肿瘤如微浸润腺癌(MIA)、淋巴瘤、转移癌等引发。  简单的讲就是各种原因造成肺部的影响,以至于在肺上留下了印记,这个印记(结节)提醒人们要去关注它,并不代表一定是肺癌。



肺结节是肺癌吗?

大多数的肺结节都不是肺癌,正如上面介绍的,可能是曾经感染肺炎、肺结核以及外伤等愈合后留下的印记(瘢痕)。也有可能是感染或非感染性肉芽肿,或者是肺部的良性肿瘤等。体检发现的肺结节中大约90%都是良性病变,仅有10%左右为恶性病变,也就是大家所说的肺癌。


怎么预防肺结节?


科学的讲,目前没有任何方法可以保证一定能预防肺结节,但是有些办法是可以降低肺结节发生概率的,比如戒烟,避免接触二手烟、污浊空气、油烟、石棉、砷、镉、铬、煤烟等;多锻炼,保持良好的生活习惯;均衡饮食,保证优质蛋白及蔬菜水果摄入等。(徐朝军)