八珍益母丸 调经补气血

“女子以肝为先天”，这句出自清代名医叶天士所著《临证指南医案》里的中医名言，强调了“肝”（非解剖学上的肝脏）对女性体质的重要性，至今仍指导着妇科临床。在此思想指导下，临床出现了许多中成药，比如女性在气虚或月经不调时常会用到的八珍益母丸。

八珍益母丸最早出自《古今医统大全》，是由补气名方“ 四君子汤”（党参、炒白术、茯苓、甘草），加上补血名方“四物汤”（熟地、白芍、当归、川芎），再加上专为女人而生

的活血化瘀中药益母草组方而成。它的主药是益母草，具有调经、活血、祛瘀的效果，可治疗女性血脉阻滞之月经不调、经行不畅、闭经、痛经等；党参可补脾益气，熟地黄能大补阴血，茯苓有助补脾益气且能祛湿，白术可健脾益气、燥湿利水、止汗安胎，再加上川芎行气活血，甘草益气调药，诸药合用，使得八珍益母丸全方起到补气养血、活血祛瘀的作用，是气血不足兼瘀血证的常用药物，临床主要用于闭经、月经不调、药物流产后阴道出血和痛经的治疗，患者多有精神不振、肢体乏力的表现。

女性的月经不调包含了痛经、经量不正常、经期不准时等，八珍益母丸主要是在补气养血的基础上，改善经行不畅引起的月经期有血块、经痛等症状；该药在治疗气血两虚兼有血瘀所致的继发性闭经上疗效确切；八珍益母丸还可治疗药物流产后阴道出血，缩短患者的出血时间和减少出血量。现代药理学研究表明，该药中所含的当归、白芍对子宫平滑肌能起到抑制作用，可有效调节子宫机能，进而调节雌、孕激素水平，同时还可促进造血，并具有一定的抗炎和镇痛作用。有临床研究发现，该药联合醋酸甲羟孕酮片治疗月经不调的疗效更加显著。

最后提醒，患者用药期间要注重饮食与保暖，忌食辛辣、生冷食物。需要注意的是，该药含有川芎等行气活血药，孕妇应当禁用；患者在感冒期间不宜服用；青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用；患者如果平素月经正常，突然出现月经过少，或经期错后，或阴道不规则出血，应及时去医院就诊。

（张 健  谢清华）