天气炎热，胳肢窝的味道越发令人尴尬，这几招教你清爽一夏

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院美容整形科主任  陈杰

夏日炎炎

又到了清凉上阵的季节

可是有的小伙伴却不敢坐公车地铁

一抬胳膊

总会让周围人默默远离

这股子腋下令人尴尬的味道

到底能不能祛除呢？

健康科普

在中国，腋臭的发病率约为6.41%，这意味着每100人中就有6人受此困扰。

腋臭多发生于青中年人群，主要表现为腋下异味伴多汗，夏季和运动后更明显，一般不影响健康，但患者可能因此逃避外出及运动，性格孤僻，久治不愈者易自卑内向、敏感脆弱。

汗腺分布

人体汗腺分小汗腺（调节体温）和大汗腺（连接毛囊排脂肪性汗），腋窝大汗腺多分布于腋毛区外1厘米范围内，而腋臭患者的腺体大小和腺管数目为正常人的几倍。

异味成因

大汗腺分泌的汗液（本身无臭）被腋窝细菌（棒状杆菌、葡萄球菌等）分解，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现了令人不愉快的气味。

为什么会产生腋臭？

基因与遗传

腋臭患者多有家族史，气味强度也存在一定的种族差异。如果父母中一方有腋臭，孩子遗传这一问题的几率大约是50%。

微生物影响

腋窝菌群(主要是棒状杆菌、葡萄球菌和厌氧菌)将无臭的顶泌汗液转化为挥发性气味分子，达到或超过人的嗅觉阈值，即所谓的“腋臭”。

性激素

腋臭普遍始于青春期，中年后逐渐减轻，女性发病以月经期和妊娠期较为明显，性激素可能是影响腋臭水平的因素之一。

顶泌汗腺在性成熟前多静止，青春期后因性激素的刺激而分泌活跃。

神经因素

汗液分泌受神经精神因素调控，神经冲动增多或腺体兴奋性增高导致多汗，为细菌增殖提供环境，加重异味（腋臭患者常伴多汗）。

如何日常护理消除腋臭？

保持清洁

勤洗澡，保持腋下清洁、干燥；勤换衣服，尤其是在炎热的夏季，选择透气性好的衣物，不要穿过紧的衣物。

清淡饮食

改变饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃脂肪含量较高的和辛辣食物。

激光脱毛

激光脱毛去除过多腋毛；避免自行刮毛（易损伤毛囊，刺激大汗腺，加重异味）。

外用药物

喷涂除臭剂和止汗剂，通过其所含香料、止汗药、抗菌药等抑制汗腺分泌、吸附气味、消灭细菌来暂时掩盖或消除不良气味。

但长期使用可能会导致皮肤干燥或色素沉着， 因而只适用于临时或短期遮掩气味。

如何治疗腋臭？

注射治疗（A型肉毒毒素）

肉毒素阻断乙酰胆碱释放，抑制汗腺神经支配，减少汗液分泌，降低异味。

效果可持续约半年，建议春末夏初注射；术后无需休息，不影响正常生活。适用人群广泛，尤其适合想短期快速见效者。

黄金微针治疗

微针与射频结合，将射频能量精确作用于靶组织，通过电热效应损伤顶泌腺。

微创、治疗时间短、愈合快。适用于轻中度腋臭患者，或飞行员、空乘、参军人员等特殊需求者。

小切口大汗腺翻剪术

采用微创切口，双侧腋下于腋窝皱襞作一条约3厘米的切口，术后瘢痕小且不明显，通过小切口将整个腋臭区的大汗腺剪除。

陈 杰：主任医师，医院美容整形科主任，湖南省中西医结合学会医学美容专委会主任委员，世界内镜医师协会中国协会常委，国家卫健委医管司内镜临床诊疗质量评价委员会委员，中国整形外科内镜与微创专业委员会干细胞分会副主任委员，中国整形外科内镜与微创专业委员会内窥镜整形分会常委，中国中西医结合学会医学美容专业委员会内窥镜整形美容副主任委员，湖南省医学会医学鉴定专家，长沙省医学会医学鉴定专家。

崔风然：主治医师，美容主诊医师，硕士研究生。擅长美容整形外科（眼鼻等五官整形、抽脂和自体脂肪填充、乳房整形、腹壁整形、颜面部肿瘤整形、瘢痕综合治疗等）、光电和皮肤美容（皮肤色素性疾病，痤疮、玫瑰痤疮、雀斑等，面部年轻化治疗、脱发等）、注射美容（肉毒素注射、玻尿酸注射、PRP 注射及水光针注射）及腋臭治疗等。

任志龙：主治医师，美容主诊医师，硕士研究生。擅长美容整形外科（眼鼻整形、抽脂和自体脂肪填充、乳房整形、体表肿瘤、瘢痕综合治疗等）、光电和皮肤美容（皮肤色素性疾病、痤疮、雀斑等）及注射美容（肉毒素注射、玻尿酸注射、水光针注射等）。