害怕做胃肠镜？可以选择无痛的……

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院内镜中心主任  吴洋鹏

随着社会进步和生活节奏的加快，胃肠道疾病普遍高发，且呈现年轻化的趋势。胃胀、胃痛、反酸、烧心，是胃肠道疾病最常见的四大临床症状。

为了明确病因，开展针对性治疗，往往需要完善相关检查。但一提到胃肠镜，许多人都望而生畏。医生介绍，其实可以选择无痛胃肠镜检查，能大大减轻检查时的痛苦与不适感，只需要“睡一觉”就好。

什么是无痛胃肠镜检查？

无痛胃肠镜检查是通过使用一种镇静麻醉药物或麻醉技术，使患者在很短时间内进入浅睡眠状态，再进行胃肠镜检查。

无痛胃肠镜检查能减轻或消除患者诊疗过程中的腹痛腹胀、恶心呕吐、焦虑不安、恐惧等主观不适感，提高检查的安全性和舒适性。

无痛胃肠镜检查的优势？

检查质量更高

无痛胃肠镜检查更容易发现微小病变及早癌。因患者处于睡眠状态，能更好配合检查，且食管、胃肠蠕动减慢，医生可以看得更清楚仔细，从而提高检查的质量和准确性，减少检查时间，有利于病情诊疗。

适应范围更广

精神极度紧张恐惧者，对呕吐、疼痛特别敏感者，高血压或心脏病患者，不能自主配合检查的小儿患者都可以接受无痛胃肠镜检查。

目前，无痛胃肠镜检查技术已经非常成熟，并广泛应用于临床。但仍有不少患者对此充满疑惑，麻醉有没有风险？会不会影响记忆？

麻醉有没有风险？

医生介绍，在进行无痛胃肠镜检查前，需要由专业的麻醉医生仔细评估患者的身体状况。在检查过程中，麻醉医生也会密切监护患者生命体征，确保万无一失。但以下人群建议慎用或禁用无痛胃肠镜检查：

▲有明确的麻醉药物过敏史；

▲严重鼾症及过度肥胖者；

▲气道高反应者，如呼吸道感染、哮喘急性发作期等；

▲头颈部接受过放疗或张口困难者；

▲高血压、心脏病、心律失常、脑血管疾病等未经规范诊治、病情不稳定者；

▲严重呼吸功能障碍、肝肾功能受损者。

麻醉会不会影响记忆？

无痛胃肠镜检查选用起效快、代谢快、安全性高的短效麻醉药物，一般检查结束后3-5分钟即可苏醒，对记忆力的影响微乎其微。

无痛胃肠镜检查的注意事项

无痛胃镜检查前1天晚上清淡饮食，检查前8小时开始禁食、前4小时禁水。无痛肠镜检查前遵医嘱口服泻药，检查前1天流质饮食、前8小时开始禁食。

患者检查当天，建议有一名亲友陪同。麻醉复苏后需留院观察1-2小时，无头晕、嗜睡等不适症状后，在亲友陪同下离开。

患者在麻醉完全清醒后2小时才可进食进水，建议选择粥、面等易消化的食物。进行了活检或其他治疗的患者，术后禁食禁水等注意事项遵检查医生医嘱，但不得少于2小时。

患者在麻醉结束后24小时内禁止骑(驾)车、饮酒或进行精细工作、高空作业等。

吴洋鹏：医院消化内镜中心主任，主任医师，副教授，中医微创及内镜全程管理委员会副主任委员。毕业于郑州大学医学院临床专业。从事微创外科临床多年，具有扎实的专业知识理论，积累了大量的手术临床经验。发表医学论文10余篇，主持并参与国家级及省级课题10余项。

擅长：胃肠镜下诊疗技术：胃肠道息肉、早期癌、粘膜下肿瘤、消化道溃疡，贲门失弛缓征，各种消化道异物，消化道出血，晚期癌症，各种疑难肠瘘的胃肠镜下诊断及治疗，擅长脾胃病的中医特色治疗。