对付泌尿系结石，这些“武器”，靠谱！

对付泌尿系结石，这些“武器”，靠谱！

李女士患左肾结石十多年了，腰痛反复发作，严重影响了她的正常生活。李女士了解到湖南中医药大学第一附属医院有一种叫“硕通镜”的治疗方法，她决定试一试。

经过检查，医生发现，李女士的结石位置偏僻，并不适用于硕通镜。泌尿外科主任唐汇龙解释，如果把人的输尿管看成一道长廊的话，肾脏就是长廊尽头的一个房间，而李女士的结石则处于这个房间最里边的角落里。

硕通镜的外鞘和内芯都是金属的，无法拐弯，“长廊”里的输尿管结石难不倒它，但却无法够到“房间”里的肾结石。

“房间”里的肾结石最适合输尿管软管碎石，因为输尿管软镜的镜身是软的，具有可以弯曲的前端，可以处理大部分的“房间”里的结石。像李女士这种情况，在手术中可以用软镜把结石挪移到比较好处理的地方，再用激光处理结石。

但根据术前检查结果，医生发现李女士输尿管较为狭窄，输尿管软镜无法上行。唐汇龙主任便采用了另一种方法——“微通道”经皮肾镜为李女士处理了结石。手术创伤小，李女士三天后出院，复查结石已不见踪影。

治疗肾结石，这些方法究竟有什么区别？湖南中医药大学第一附属医院泌尿外科主任唐汇龙进行了详细介绍。

硕通镜

硕通镜是近年来新出现的一种应用于泌尿系统的腔镜系统。比起传统输尿管硬镜，主要优势是带有持续负压吸引的金属外鞘。

传统的输尿管硬镜处理结石，使用激光碎石后会使用取石网篮等工具将较大的结石颗粒取出，较小的结石颗粒需要术后辅助排石。如果患者术后排石不利，残余小结石还有可能导致结石复发。

而带有负压的硕通镜在碎石过程中，通过持续的负压吸引将小结石同时吸出，大大减少了结石残留，同时也提高了取石效率。

输尿管软镜

输尿管软镜的主体是一个硬质外鞘与一个软质的镜体，其镜体前端由医生控制。医生通过控制镜体前端的角度与深浅，可到达肾脏的不同位置，是处理藏于较深处肾结石的利器，具有创伤小、恢复快、几乎无出血等优点。

“微通道”经皮肾镜

“微通道”经皮肾镜是在患者输尿管较为狭窄无法用软镜处理结石的情况下，通过在背上一个与电线粗细差不多的小“洞”处理结石的办法。其创伤很小，恢复时间与输尿管软镜、硕通镜等手术无异。