皮肤长出红斑，状似蝴蝶 专家详解系统性红斑狼疮

近日，32岁的王女士总感觉全身乏力、关节疼痛，口腔反复出现溃疡，脸上出现红斑，状似蝴蝶。她来到湖南中医药大学第一附属医院就诊，完善相关检查后，被确诊为系统性红斑狼疮。经过一段时间的中西医结合治疗，王女士症状得到有效改善。

什么是系统性红斑狼疮？有什么症状？应该如何治疗？中医怎么看待？湖南中医药大学第一附属医院风湿病科副主任徐豫湘进行了详细介绍。

什么是系统性红斑狼疮？

系统性红斑狼疮是一种以自身免疫性炎症为主要特征的结缔组织病，可累及全身各个系统，包括皮肤、肌肉、关节、心脏、肺、肾脏、神经系统等，好发于育龄期女性。目前，系统性红斑狼疮的发病机制尚未完全阐明，其可能与遗传、环境和激素水平等因素有关。

常见临床症状

明显的特征是面颊部蝶形或环形的红斑。且多数患者易出现光过敏，表现为皮肤在阳光照射后出现红斑或皮疹;多数患者在早期会出现关节肿痛，呈对称性，主要累及手、腕和膝关节等;可能出现口腔内唇黏膜、颊黏膜和舌面溃疡，从而引起疼痛和不适;可能出现头发脱落，多数为弥漫性脱发。脱发与系统性红斑狼疮的病情活动度有关，在病情加重时脱发加重，在病情得到有效控制后头发恢复生长。除上述常见症状外，系统性红斑狼疮还可累及心血管、肺脏、肾脏、神经系统和血液系统等，从而表现出相应的临床症状。

中医认为，系统性红斑狼疮属于“周痹”“蝴蝶斑”“阴阳毒”等范畴，其发病与先天不足、七情内伤、劳倦过度、外邪侵袭、阳光暴晒、药食所伤等有关。阴虚为本，热毒、瘀血为标，热毒血瘀阴虚是其基本病机。由于红斑狼疮病情复杂，累及多系统多脏器，临床表现复杂多变，使得中医辨证分型繁多。因此，针对红斑狼疮应进行针对性的辨证治疗，促进患者更好恢复。

如何治疗系统性红斑狼疮？

目前系统性红斑狼疮尚无治愈方案，西医多采用激素及免疫抑制剂等药物控制病情，中医多采用中药、针灸等综合治疗。中西结合治疗可以让红斑狼疮患者受益最大化，减少并发症的发生，最大程度延缓疾病进展，实现长期带病生存。

日常生活注意事项

患者需要遵医嘱用药，不能自行停药或调整剂量,定期复诊，监测病情，及时调整治疗方案;在日常生活中应避免太阳暴晒，可采取涂抹防晒霜和打伞等方式，减少紫外线暴露时间,戒烟戒酒，注意气候变化，及时增减衣物;健康清淡饮食，少吃高盐高脂饮食，多吃富含优质蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、奶制品等,适当运动,增强体质，降低患病风险，还可以调节患者心情，防止抑郁;学会调节心情，避免过度焦虑、紧张等不良情绪，减少生活压力，有利于疾病的控制。

（许潜）