1年得了4次胰腺炎 这个新技术查出了背后原因

徐嗲嗲今年七十多岁了，身体一直很好，饮食也规律，既不抽烟喝酒，也不暴饮暴食。但是今年以来，徐嗲嗲莫名其妙地反复发作了4次胰腺炎，把他折磨得痛苦不堪。徐嗲嗲辗转省内多家医院，都未找出病因，便来到湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝外科就诊。

为查清徐嗲嗲胰腺炎反复发作的真相，医院为其安排了系列传统检查，但所有检查结果均未发现徐嗲嗲体内有结石或肿物这些诱发胰腺炎的因素！

经过详细的病例分析讨论，肝胆胰、疝外科主任医师朱朝庚发现，虽然影像学提示未发现结石及肿物，但徐嗲嗲肝内胆管及胰管明显扩张，且转氨酶、血淀粉酶偏高，高度怀疑壶腹部有不完全性梗阻存在。

我院肝胆胰、疝外科新引进了“子母胆道镜”胰胆成像系统，可以通过子母胆道镜直视探查患者壶腹部有无狭窄，以及探查肝内外胆道及胰管情况。

在肝胆胰、疝外科主任医师张文兴、朱朝庚指导下，主治医师刘鹏等组成手术团队，为徐嗲嗲行内镜下逆行胰胆管造影+子母胆道镜探查术。

镜下发现，徐嗲嗲十二指肠乳头明显狭窄，未见开口，考虑炎性狭窄。置入胆道子母镜后，直视探查可见胆总管下段有2粒黄豆大小的胆泥沉渣。胆管壁光滑，未见肿物，胰管开口通畅，经子母镜导入网篮取出沉渣，手术顺利结束。术后辅以中医药治疗，徐嗲嗲复查淀粉酶正常，康复出院。

湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝外科主任医师朱朝庚介绍，“子母胆道镜”胰胆成像系统是目前胆胰管内镜检查的重要手段之一，可完成胆胰管的各种狭窄、困难结石及占位性病变的诊断及治疗。子母胆道镜诊疗技术是我院肝胆胰、疝外科今年开展的三项新技术之一，利用胆胰成像系统，对病灶精准检查并治疗，无需术中造影。

传统的B超、CT、MRI、ERCP等影像学手段只能判断梗阻的部位，对胆胰管内的结构不能直观显示，而子母胆道镜可以在直视下观察胆胰管壁的结构，对于ERCP无法明确的病理现象作进一步探查，并行活检、取石等治疗。

该技术实现了“零创伤”诊疗，使患者免受开刀之苦，同时便于取出病理组织，为患者后续治疗提供可靠依据，让胆胰疾病患者有了更安全的治疗选择，也开辟了胆胰疾病微创内镜治疗的新路径，标志着我院肝胆胰、疝外科肝胆胰内镜治疗技术进入了业内先进水平。

（向兴华夏冰心）