挑战高龄人工关节置换术禁区 我院骨伤科再为百岁老人接骨续筋

李娭毑今年已有103岁高龄，不久前，李娭毑起夜时不小心摔倒，右髋部疼痛，活动受限，被送至湖南中医药大学第一附属医院就诊，确诊为右股骨颈骨折。经过详细检查，李娭毑骨折程度严重，保守治疗无法解决根本问题，且长期卧床容易引发相关并发症，如褥疮、坠积性肺炎、下肢血栓形成等，重则危及患者生命。

由于李娭毑年岁已高，而高龄一直是人工关节置换术的高危区。医院立即组织四肢关节科、麻醉手术科、神经内科、呼吸内科、心血管内科开展多学科会诊，经专家团队综合评估后，决定为李娭毑行右侧人工股骨头置换术。针对患者病情，医院组建了以湖南省名中医、首批“十四五”中医药领军人才卢敏教授牵头指导，四肢关节科副主任王林华、医师李纳平等组成的诊疗团队。

4月28日，诊疗团队为李娭毑行右侧人工股骨头置换术。手术历时40分钟顺利完成，术后辅以中医药特色治疗及护理，李娭毑身体状况恢复良好。

髋部骨折是老年人最常见的骨折之一，一旦发生将严重影响生活质量，甚至威胁生命，是老年人致残致死的重要原因。对于髋部骨折的老年患者，建议尽早行手术治疗。髋部骨折的保守治疗需要长期卧床，可能引起各种各样的并发症，如褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、下肢深静脉血栓等，都有可能导致患者最终死亡。保守治疗患者还需要忍受骨折部位剧烈疼痛，且多数患者容易畸形愈合，甚至不愈合，影响以后生活质量。医生提醒，老年人一定要积极规范地进行骨质疏松的防治，注意防滑、防摔，减少骨折风险，一旦不慎发生摔倒，应及时送医。

近年来，湖南中医药大学第一附属医院四肢关节科一直致力于研究突破各种疑难复杂关节疾病治疗，对高龄患者人工关节置换术具有丰富经验。科室秉承医院“五领”发展战略，采取中西医并重理念，在医院多学科有效协作下，对患者手术期管理采取一系列优化措施，减少手术患者生理及心理的创伤应激，不断提高医疗服务质量，为广大患者解除病痛。                                         （李纳平）