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总是慢半拍、腿打软、频失误?原来是关节腔里有“鼠”在作怪……

2024-02-05

侯嗲嗲已经退休多年了,平素特别爱打羽毛球、乒乓球。可最近半年,侯嗲嗲发现,自己打球时总是慢半拍,提不上步子,频繁出现失误,甚至偶尔平路行走时都出现了腿打软的情况,好几次差点绊倒。侯嗲嗲便来到湖南中医药大学第一附属医院运动筋伤科就诊。

经过运动筋伤科副主任医师严可详细检查,确定侯嗲嗲的症状系由膝关节游离体引起。针对侯嗲嗲病情,决定由运动筋伤科主任张波主刀,为其行关节镜微创手术治疗。

CT扫描确定游离体个数及位置后,手术顺利进行,取出膝关节前方1枚、后方4枚游离体。患者术后一天即可下地行走,恢复良好,再也没有出现打软腿的现象。

张波教授介绍,游离体是指关节有退行病变或损伤时,从关节内的组织上脱落下来的组织碎片。这些组织碎片形态各异,生性“滑头滑脑”,尤其是质地较硬的游离体,滑动性很大,在关节腔内窜来窜去,如同上窜下跳的老鼠,故被称为“关节鼠”。

“关节鼠”以发生于膝关节最多见,常见病因有剥脱性骨软骨炎、滑膜性骨软骨瘤病、骨性关节炎和骨软骨面骨折及关节内血肿或感染等。临床表现主要为膝关节疼痛、肿胀、积液,反复出现膝关节交锁,可在关节表浅处摸到游离体,晚期可合并骨性关节炎。

膝关节游离体犹如湿滑的鞋里进入了砂石,用力则出现疼痛,出现“打软腿”、卡压现象,长期摩擦损伤软骨会导致不可修复的骨关节炎。

张波教授建议,本病应尽早手术摘除关节内游离体。早期治疗者,症状可完全消失;未及时接受治疗或已出现合并症者,则预后不佳。因此,及早诊断、及时治疗极其关键。

(严可)