眩晕案1

2021-03-31 19:41 作者： 熊继柏国医大师传承工作室

刘某，男，51岁，长沙市人。门诊病例。

初诊（2009-12-27）：发作性头晕，失眠，视物模糊，舌紫红，苔薄黄腻，脉细滑。

辨证：痰热内扰。

治法：清热化痰。

主方：黄连温胆汤加减。

黄连5g，陈皮10g，法半夏10g，枳实10g，茯神15g，竹茹10g，天麻30g，钩藤20g，葛根30g，石菖蒲15g，炒酸枣仁30g，甘草6g。15剂，水煎服。

二诊（2010-01-24）：眩晕明显减轻，仍有失眠，舌紫红，苔薄黄腻，脉细滑。前方加琥珀10g，再进20剂。

按：眩晕之疾，有因痰、因风、因虚之别。此案眩晕伴呕吐，舌苔黄腻，脉滑，显属痰热内扰眩晕证，故以黄连温胆汤主治。朱丹溪云：“无痰不作眩”，此其验也。