心火上炎之复发性阿弗他溃疡

2021-07-10 21:48 来源部门: 口腔科-审核 作者: 朱可可

患者张某,女,25岁,在职白领。2010年4月7日初诊。

口腔溃疡反复发作两年余,2008年初开始口舌溃疡,每次发生与月经周期无关,自行服用维生素B族,效果不明显,近半年发作频繁,间歇期较短,心烦失眠,小便黄,偶有便秘,遂今于我处就诊求治。检查:口内卫生状况可,舌尖见多个粟米大小溃疡,色黄,周围略充血,舌红,苔薄黄,脉数。

诊断:复发性阿弗他溃疡。

辨证:心火上炎。

治则:清心泻火。

方选泻心导赤散加减:生地黄15g,黄连5g,茯苓10g,淡竹叶5g,甘草5g,酸枣仁15g,大青叶10g,木通10g,莲子心5g,金银花15g,黄芩10g,郁金10g。10剂,水煎服,日1剂。

4月18日二诊:服药后溃疡数目减少,心烦失眠明显改善,原方去黄芩、木通,加玄参10g。日1剂,10剂,续服之。

4月29日三诊:经治疗后口内无明显溃疡,全身症状消失,观察半年,未见复发。