治疗骨折的常用药物
骨折后常用的药物,根据使用部位,可分为外用药和口服药、注射剂。
外用药物:
早期使用的药物,具有活血消肿、消炎止痛的作用,如红花油、云南白药气雾剂、正骨水、扶他林乳膏、芬必得乳膏等,也有各医院自制的药膏,需要调和后再外敷的,如消炎散、活血散等。
后期可以使用中药的熏洗湿敷药,如上肢洗方、下肢洗方、八仙逍遥汤;也可外贴风湿膏、奇正膏等膏药。
口服药:
成药:1.活血化瘀类中成药:如三七片、丹参片、云南白药等,具有行气活血、促进骨折愈合的作用;2.骨活性肽:健康动物的四肢骨提取而成,刺激新骨形成,如骨肽片等。
中药汤剂:中医伤科讲究三期辨证施治,根据患者年龄、体质、损伤程度和临床症状为依据,讲究“个性化”。在伤后早期“攻”以逐瘀血,常用汤剂有桃红四物汤汤、复元活血汤等;中期“和”以调和气血,活血生新,常用汤剂有和营止痛汤、续骨活血汤等;后期“补”以补养气血,滋补肝肾,坚骨壮筋,常用汤剂有八珍汤、十全大补汤加川断、加味补中益气汤等。
注射剂:
1.中药提取剂:如川芎嗪、丹参注射液等,多为单味中药的有效成分提取物,具有活血化瘀的作用。
2.促进骨折愈合药物:通常为健康动物的四肢骨提取而成,含有多种骨代谢的活性肽类,具有刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成,调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积的作用,常用的有骨肽注射液、骨瓜提取物注射液、鹿瓜多肽等。
3.“金葡液”:是从金黄色葡萄球菌中提取的一种生物制剂,将其注射于骨折端,具有促进局部血液循环、刺激成骨细胞活跃、缩短骨折愈合时间的作用。常用于骨折、骨折不愈合、慢性骨髓炎的骨缺损等的治疗。
特别需要注意的是,由于跌打损伤药多数为活血化瘀药,所以孕妇禁用,生理期慎用;部分外用药物还要警惕药物过敏的可能;口服、注射药物需要从肝肾代谢,老年人和儿童的剂量需要医生给予指导。(湖南中医药大学第一附属医院 邓博 副教授)