产后缺乳

     众所周知，整个世界都在推崇母乳喂养对母婴健康的好处，越来越多的妈妈乐于承担这一神圣天职，充分体验做妈妈的幸福和满足。然而有的妈妈因身体因素产后乳汁甚少或无乳可下，不能满足婴儿生长需要，最终放弃了母乳喂养。其实，除非乳房器质性疾病，只要产后早吸吮、掌握正确的喂奶姿势和方法、均衡营养饮食、充分休息、心情愉悦，一般来说都能成功地进行母乳喂养。除此之外仍乳汁不足时，可配合中药或药膳进行预防和治疗。中医认为乳汁来源于气血，气血不足或气机郁滞可影响乳汁的生成和流通，是引起缺乳的主要原因。由于产时的用力及产伤出血，产妇元气受损、气血不足，导致产后多虚，又因产后子宫在复旧过程中，瘀血易停滞于胞宫，以致产后多瘀，在这多虚多瘀的生理条件下，如加上产妇体质素弱或调养不当，就可出现产后缺乳。我院对于分娩的产妇，无论是难产或平产，除正确指导母乳喂养外，在产后第一天即予益气养血、通络下乳的中药口服，既可促进乳汁分泌，又可促进子宫复旧。多选用葛根10-15g、炮甲10g、王不留行10g、漏芦10g、路路通10-15g、川芎10g、桔梗5g、白术10g、当归10g、陈皮10g、益母草15g、甘草5g等，水煎，口服，每日2次；如乳汁清稀、乳房空瘪或产时失血过多、产后不思饮食者，可选加黄芪15-30g、党参15-30g、淮山15-30g、熟地12g、阿胶12g等；如乳汁不行，但乳房胀甚或有硬结或情志不畅者，选加青皮6g、白芷10g、香附6g、柴胡6g、郁金10g、瓜蒌12g等。经早期预防和治疗，99％的产妇都能有充足的乳汁喂养婴儿。对于轻度的缺乳，可选服一些单方或药膳：（1）猪蹄2只、通草24g，同炖。去通草，吃猪蹄，喝汤。（2）阿胶12g、枸杞15g、鸡蛋1只，甜酒冲服，每日2次。（3）鲢鱼1条、冬瓜皮30g炖汤。（4）花生粥：山药30g、花生50g、 米100g、冰糖或红糖适量煮粥。（5）黄芪50g、通草10g、母鸡1只，炖汤或蒸服。此外，中医还有针灸、推拿、敷贴等治疗缺乳的方法，亦有明显的促进母乳分泌作用。（湖南中医学院第一附属医院妇产科副主任医师 林洁）