风湿骨痛

　　风湿骨痛的病因主要是损伤后因受风寒湿邪的侵袭而引起的腰部和四肢关节疼痛或活动不利。也有单独以外感六淫为主的。

　　风湿骨痛表现的一般症状是：①疼痛。如游走性关节疼痛，关节酸痛、重着，颈肩或腰腿放射性疼痛等。②肿胀。一般患处常出现肿胀。③功能障碍。肢体或躯干发生不同程度的功能障碍。④一些特殊症状。如骨关节畸形、筋肉挛缩、肌萎缩、肿胀等。

　　风湿骨痛根据辨证施治分为风寒湿痛、风热湿痛、瘀血痛、气虚痛四个证型。临床根据部位分为颈肩痛和腰腿痛。

　　(一)颈肩痛

　　颈肩痛是指颈部或肩胛疼痛为主要症状的一类病证，表现为颈肩疼痛，遇冷或气候突然变冷时疼痛加重，游走窜痛，舌淡苔白，或舌红苔黄腻。或疼痛部位固定刺痛，舌质紫暗或瘀斑、瘀点。

　　已列入非处方药的有颈复康颗粒、颈痛灵药酒、骨友灵贴膏、骨友灵搽剂、复方热敷散、红药气雾剂、妙济丸、三两半药酒、王回回狗皮膏等。

　　颈复康颗粒

　　【组成说明】方中羌活可上引头顶，挟背而行，为治颈肩及上肢风湿主要药。威灵仙祛风通络，善治麻木不仁，秦艽祛风湿，长于舒利关节，葛根重在缓解颈项强紧，以助散风祛湿，通络止痛，又辅以红花、桃仁、乳香、没药，通行开痹，畅引气血，配伍生石决明以治因阴虚肝阳上亢而致头晕目眩。

　　【适应证】用于颈椎骨质增生引起的脑供血不足的头痛、头晕、颈项僵痛、肩背酸痛、手臂麻木等症：

　　【使用注意】 ①本药含活血通络药物较多，药性偏温，故孕妇忌服，经期停用;②消化性溃疡、肾性高血压等患者慎用或遵医嘱;③如有外感发热、口鼻咽痛暂停使用;④服药后如有恶心、出汗过多症状可减少剂量或停药即可消失。

　　颈痛灵药酒

　　【组成说明】方中熟地、枸杞、人参、鹿茸、何首乌、黄芪为滋补药，重在补血活血，补益肝肾;羌活可上引头顶，挟背而行，为治颈肩及上肢风湿主要药;威灵仙、千年健祛风通络，善治麻木不仁;葛根重在缓解颈项强紧，以助散风祛湿，通络止痛，又辅以丹参、乳香、没药，通行开痹，畅引气血。诸药合用共奏滋补肝肾，活血止痛

　　之功。

　　【适应证】本方系滋补肝肾、活络止痛之剂，可用于风寒、风热引起的颈肩痛，或气虚表现的颈肩遇劳累则疼痛不舒，绵绵作痛，伴有疲倦乏力，肢体倦怠，头晕等。

　　【使用注意】①孕妇忌服;②阴虚发热、内有实热者不宜服用;③脾胃虚弱者暂停使用;④服药时不宜同时服藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜，以免影响疗效。

　　骨友灵贴膏

　　【组成说明】本方以红花、鸡血藤活血消肿止痛。以辛温之川乌治风寒湿痹。威灵仙、防风、蛇蜕助川乌祛风湿，解痉通痹。延胡索助红花、鸡血藤治一身上下诸痛。首乌、续断补肝肾，强筋骨。冰片、樟脑、薄荷脑、冬青油辛香走窜，通行宣达。陈醋为引药，增加渗透药效功能：颠茄流浸膏有解痉止痛作用。全方配伍具有活血化瘀，消肿止痛的作用。

　　【适应证】用于因受暴力或慢性劳损等造成的伤筋、软组织损伤、大骨节病引起的肿张疼痛及骨质增生引起的功能障碍。症见疼痛、瘀肿和功能障碍而无骨折现象。临床常见的颈椎病、漏肩风、膝部、足踝部伤筋、腰部扭挫伤、腰部劳损等。

　　【使用注意】皮肤糜烂，见渗液、出血、化脓者均不宜贴用。