世界早产儿日 | 中医专家解答，早产宝宝父母最关心的8个问题！

每年的11月17日是世界早产儿日，今年的主题是：“有爱，有未来——依‘喂’在母亲怀抱”，强调了袋鼠式护理和母乳喂养对于早产儿健康的重要意义。

调查显示，全球范围内每年有3000万新生儿因为早产、低出生体重或患病需要住院治疗。世界卫生组织指出：所有婴儿，包括早产/低出生体重儿、患病新生儿，都应在出生后最初6个月进行母乳喂养。

母婴肌肤接触、袋鼠式护理、以家庭为中心的照护、提供母乳和母乳喂养等一系列措施可以帮助妈妈成为婴儿的主要照护者，进而实现成功的母乳喂养。

什么是早产儿？

早产儿是指不足37周出生的孩子。宝宝还没有完全发育成熟时，就急切地脱离母体来到这个世界，他们一般皮肤鲜红、呼吸浅快而不规则，吸吮差，体温调节功能和各种反射差，觉醒程度低，相比足月儿来说，他们更为稚嫩，护理难度更大。

针对早产儿护理中常见的疑问，湖南中医药大学第一附属医院新生儿科主任董晓斐进行了详细介绍。

住院期间

早产儿住院期间，要不要喂养母乳

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董晓斐主任鼓励早产儿妈妈尽早送母乳。人乳富含抗微生物因子，可以在婴儿口腔形成第一道防线。其次，人乳富含细胞因子，可以通过婴儿的颊黏膜吸收，从而提升婴儿的免疫力。如果早产儿病情不稳定，经口喂养开始之前，可以使用母亲的乳汁涂抹口腔。

早产儿住院期间，爸爸妈妈可以抱吗

爸爸妈妈可以在医护人员的指导下对新生宝宝行袋鼠式护理。袋鼠式护理可以让宝宝皮肤与爸爸妈妈充分接触，不仅可以让早产宝宝体温得以维持，对许多其他的临床问题都有显著的改善作用。

居家护理

早产儿出院后，吃奶不好，怎么办

出院回家的72小时内，每一餐食的喂养量要维持在医院时的原有量，等到宝宝对家里环境开始适应后，再逐渐增加。如果宝宝吸吮吞咽能力差，可在喂奶前1分钟，用手指练习吸吮吞咽的协调性，喂奶时妈妈躺着，让孩子趴在妈妈身上喝奶。如果孩子吞咽吸吮特别差，也可以用滴管、汤匙慢慢喂养。

早产儿饮食需要添加母乳强化剂吗

有的宝宝体重增长特别缓慢，在医生评估下可以添加母乳强化剂，需要把母乳挤出来加强化剂后再进行瓶喂。

早产儿出院后还有哪些日常护理注意事项

董晓斐主任提醒，早产儿宝宝沐浴时应调节好环境温度，26-28℃为最佳，水温在40℃左右，注意动作轻柔。日常做好保暖，室温应保持在24-26℃，湿度维持在55%-65%。保持居室卫生清洁，空气新鲜，每日通风两次，每次15-30分钟。

早产儿免疫功能低下，对各种感染的抵抗力更差，应尽量减少人员探视，防止传染病的发生。每周可测体重1-2次，如果体重不增，应咨询医生找原因。

居家带养时，怎么判断早产儿“长得好”

吃奶好；体温正常；皮肤颜色正常；大小便正常；精神状态良好；体重增长好。

哪些情况需要就医

体温不正常，体温下降到35℃以下或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果者应及时就医。

呼吸不正常，出现呼吸急促、鼻翼翕动、呻吟；不吃奶或吃奶骤减；不哭或者哭声弱；发生腹胀、腹泻、痉挛、抽搐；皮肤颜色青紫或者皮肤黄染；出现以上情况都应该及时就医。

有哪些亲子互动的好方法

追视  

可以采用带颜色的红球以及黑白卡片进行训练，宝宝平躺，在宝宝眼睛上方20厘米左右从中间移动。另外妈妈可以采用人脸训练早产宝宝的追视能力，以此吸引宝宝注意力。

追听  

强化宝宝的追听效果，比如应用有声音的道具，将豆子放进空罐里，或者网上找乐器，训练过程中，需要保持平衡的节奏，否则容易吓到宝宝。还可以多和宝宝聊天说话。

抚触  

抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，可以促进孩子智力发育。适当的婴儿抚触，也可以减少孩子哭闹，可以更好地睡眠。

董晓斐：硕士研究生导师，主任医师，新生儿科主任，医院首届青年名医。现任中国中西医结合科学会新生儿科组副组长，湖南省围产医学会新生儿学组组员，湖南省中西医结合儿科学会委员。