72岁老大爷总感觉肚子里有股气，一查竟是这个病……

　　72岁的张爷爷身体健康，能吃能喝，每天还坚持打太极拳。只是他总感觉肚子里有气，而且这股气还时不时往下坠，偶尔还在小肚子上突出形成包块，不过躺下来或者揉一下肚子就没事了，张爷爷也就没在意。

　　前不久，张爷爷突然剧烈腹痛，呕吐不止，家人赶紧把他送到湖南中医药大学第一附属医院。医生检查后说，他的小肠有一段已经完全坏死了，必须立即手术，否则有生命危险。

　　小肠怎么会突然坏死呢？张爷爷大惑不解。医生告诉他，他患了绞窄性疝，导致小肠被卡压而坏死。原来，张爷爷平时说的气就是疝气。

　　什么是疝气？疝气有什么症状？有哪些危害？湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝外科主任医师张文兴教授进行了详细介绍。

　　疝气的定义与类型

　　疝，俗称“小肠气”，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，比如腹腔内的小肠、大网膜、膀胱等进入腹壁或阴囊。

　　打个比方，疝就像汽车轮胎的外胎破了，内胎自外胎的破损处突出。

　　临床上以疝出现的部位为疝命名，常见的有腹股沟疝、切口疝、白线疝、盆底疝、脐疝、股疝等，其中以腹股沟最为常见。

　　疝气的症状与危害

　　疝气临床表现为：病变部位突然出现肿块，有些肿块可以回纳并反复出现；疝块凸出时患者会有腹部坠胀感、隐痛感，疝块回纳后这种症状会随之消失；不同患者会伴有不同的临床症状，如恶心、呕吐、排便困难、食欲不振等。

　　疝气的症状轻重不一，与疝气的类型、疝内容物情况等有关。不少患者症状不明显，仅有下腹坠胀不适感。

　　但如果一直拖延不治疗，随着疝块增大不断压迫，慢慢出现腹部胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状，即使疝块能够回纳，也会影响正常生活。

　　如果病情进一步发展，可能突发嵌顿、绞窄，需要予以紧急处置，加大了病人风险。 有的患者因嵌顿导致肠管坏死，就需要做两次手术，先切除坏死场管，几个月后再做疝修补，受了“二茬罪”，如果嵌顿时间长，救治不及时，可引发败血症、感染性休克等严重并发症，威胁生命安全。

　　比如切口疝，是腹部外科术后常见并发症之一，腹内脏器或组织经腹壁手术切口突出，一旦出现须及时治疗。因为人的腹压是持续存在的，喘气、站立、排便以及提重物时，腹压都会增加，在这个压力持续作用下，切口疝就会像吹气球一样越吹越大。

　　张文兴教授提醒，由于对疝气缺乏了解，对其危害性认识不足，重视度低，加上疝气早期不疼不痒，不影响生活，很多患者大多没有在意，不愿就医，有的甚至轻信“偏方”，以致错过最佳治疗时机，给健康带来极大危害。

　　其实，疝气并不可怕，关键是早发现、早治疗，及时去正规医院诊治，如果得了病自己不知道，或者一味拖延，就会带来不必要的伤害。

　　END

　　张文兴: 肝胆胰、疝外科主任，医学博士，主任医师，教授，医院首届名医。 全面开展普外、肝胆、胃肠腔镜手术、微创整形美容手术以及内镜下微创诊疗消化道疾病，已连续实行1000多例腹腔镜胆囊切除无中转开腹，在微创外科方面，主持完成腹腔镜手术近20000例，开展手术种类60余种，其中开展腹腔镜胆囊切除手术10000余例。

　　擅 长：肝胆外科、疝气外科、胃肠及甲状腺疾病、静脉曲张、Ⅱ型糖尿病、内镜下ERCP、手足多汗症的微创腔镜手术。

　　门诊时间：周三下午