关节僵硬，来做做“手操”

　　生活中，我们常常可见到不少老人有晨起关节僵硬的问题，早晨起床或睡醒之后，出现关节僵硬、活动受限，同时可伴有肢端发凉、麻木等现象，严重时会出现全身僵硬，稍微活动后，症状会缓解，甚至消除。医学上我们把这种现象叫做，“晨僵”。晨僵常常见于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病等疾病，其中，类风湿性关节炎的晨僵最为显著。目前，对其病因研究尚未完全阐明，可能与变态反应和自身免疫有一定的关系。临床上初期可见游走性疼痛，常累及到各小关节，久病后，常固定于几个对称的关节，最终发展至关节僵硬，半脱位，甚至畸形和运动受限。此病目前尚无特效的根治方法，但是早期确诊配合适当的功能锻炼，也就是我们接下来要讲的“手操”，它能一定程度上“唤醒”关节，缓解症状，取得较好的疗效。

　　“手操”分为三大部分:

　　预热及按摩：首先，两手对掌相搓，频率由慢及快，搓至掌心有热感后，用手掌按摩对侧手的腕关节、各手指关节，每个关节可按摩2分钟;

　　手指关节的活动：握拳运动：包括屈指运动、伸指运动：在握紧拳头时，弯曲手指应尽量弯曲，伸直手指时，也应尽可能放松;每次可做30次，关节活动开后，可以适当增加次数。压指运动：将一只手掌心向下平放于桌面，另一只手掌根部交叉垂直压于前一只手的手背上，轻轻向下加压，直至桌面上的手指伸直;每次手指伸直后保持10秒，双手交替可做5次。对指运动：将拇指尖和食指尖相对，然后尽量伸直五指并外周散开，按中指、无名指尖和小拇指的顺序做来回交替运动;每次持续1分钟;手指关节的活动可单指进行，也可双手一起进行。如果单手完成有困难，另一只手可协助一起完成。

　　腕关节的活动：压掌运动：双手掌面相合，手指自然交又，一只手轻轻用力将另一只手压向上背屈、向下弯伸交替进行。旋转运动：腕关节正反向慢旋转各5圈。开门运动：前臂平放于桌面上，手掌心向上，在上臂不动的情况下，翻转前臂使掌心向下，不能完成时,另一只手可协助。

　　上述“手操”共20-30分钟，每日2次(晨起、午睡后)。通过“手操”，可以使关节周围肌肉及韧带得到放松，能促进血液循环，加大关节活动范围，有助于改善“晨僵”症状。(骨伤科 邝涛 张易)