天气冷暖无常疝气多

2011-05-10 09:53 来源部门: 湖南中医药大学第一附属医院

微创手术可解决老年疝气烦恼

 

进入三月以来,天气冷暖交替频繁,我院疝与腹壁外科接收老年疝气患者不断增加。专家认为,这主要是因为老年患者机体组织退化,腹壁肌肉、腱膜组织变得薄弱,再加之呼吸系统疾病引起的咳嗽、哮喘又增加腹压,从而诱发和加重腹外疝。

杨爷爷今年84岁,说起疝气那可是他心里的一根刺,一向身体状况较好的他,却总被疝气折腾得翻来覆去。杨爷爷第一次做疝气手术还是在他60多岁的时候,是在当地县级医院做的右侧疝气开刀手术,手术之后杨爷爷心里踏实了,憧憬着安享晚年生活。然而十多年过去了,杨爷爷发现疝气好像复发了,于是在20064月的时候,杨爷爷又一次前往同一家医院做疝气手术。不幸的是,时隔3年后也就是2009年,杨爷爷疝气再次复发,而且这次是双侧疝气。杨爷爷感到十分懊恼,由于年纪大了不想外出求医,他仍然选择了前两次进行手术的那家医院,这次手术住院足有半月之久,令他感到痛苦不堪。经历了三次疝气手术的杨爷爷腹部已经挨了四刀,刀疤犹见,身体却没有完全康复。两年后杨爷爷双侧疝气又一次复发。后来,杨爷爷辗转了解到到我院疝气治疗中心可以微创治疗疝气,无需开刀,无痛苦,术后第一天即可下床活动,杨爷爷带着期待慕名来到我院。

近日,杨爷爷在我院微创外科中心手术室接受了微创手术,在腹腔镜的视野下,我院微创外科中心主任张文兴教授清晰地观测到患者腹壁有四个疝气——两个斜疝、两个直疝分布在下腹两侧,患者腹腔内大网膜及部分小肠、结肠均进入疝囊内,并与疝囊粘连,由于患者多次手术,且第三次手术放置的补片给再次手术造成了困难。有着丰富微创手术经验的张文兴教授仔细地分离疝囊与腹腔内脏器粘连,用25×10cm的防粘连补片一次修补四个疝的缺损。补片周边用螺旋钉固定,就比如用一个大的补丁补住四个洞。这种方法在医学上称做经腹腔腹股沟疝修补术(IPOM)它突出的优点是靠近腹腔脏器的一面是防粘连材料,组织相融性好、强度高、防复发,不会与腹腔内脏器及组织发现粘连,近年来为几百位老年疝气患者使用,尚未见一例复发。术后,杨爷爷感觉身体各方面机能尚可,不敢相信已完成手术的他用手摸了摸下腹才觉得有点轻微疼痛,杨爷爷很欣慰,逢人就说微创治疗疝气真好。

 

(夏冰心)