我院成功开展微创漏斗胸矫正手术（NUSS手术）

近日，我院心胸外科首次在胸腔镜辅助下成功矫正了一例严重漏斗胸患儿的胸廓畸形，解除了胸壁对心脏和肺长期压迫状态。患者生后即发现了胸廓的内陷畸形，随着年龄的增长胸廓畸形越来越严重，患儿常出现上呼吸道感染，伴有活动耐力下降，胸廓畸形给孩子带来了巨大的心理压力，由于无法面对周围人各种好奇的目光，现在都不愿意上学。后通过网络了解到湖南中医药大学附一医院心胸外科可以治疗漏斗胸，并找到了胸心外科的尹晓清主任。经检查发现，患者有心电图异常，肺功能显示严重的通气功能障碍，通过测量Haller指数（漏斗胸严重度评价指标）诊断为重度漏斗胸。住院后经术前准备，在胸腔镜引导下将一根胸骨矫形钢板穿过胸骨下方，将凹陷的胸壁支撑起来，恢复了胸廓的正常形态，而手术后胸壁表面并没有长长的手术切口，也看不到引流管和厚厚的敷料，治疗效果非常满意。术后3天患儿已经恢复正常生活，术后第5日出院。

据胸心外科主任留美博士后尹晓清教授介绍，漏斗胸是小儿外科的常见病，发病率为１－７‰，患者胸骨中下部分向内凹陷，相邻的肋软骨也随之凹陷，形成外观形似漏斗的一种先天性胸廓畸形，多数漏斗胸患者随着年龄的增长而加重，严重者，压迫心、肺等脏器，使孩子容易患呼吸道感染，不能做剧烈运动，影响生长发育，消瘦，矮小，还会给患者造成较大的心理负担和压力，不愿在公共场所洗澡和游泳，出现自卑、性格内向，甚至心理障碍。治疗漏斗胸以手术矫形为主，传统手术方法为胸骨抬举术或翻转术，需要在胸部正中切开，将胸骨及畸形肋骨切断，然后将胸壁翻转重新固定，手术创伤大，时间长，患者疼痛明显，手术瘢痕长；而微创漏斗胸矫正手术（NUSS手术）首先由美国的Nuss医生提出，是在胸腔镜辅助下通过两个5mm的小孔完成胸骨矫形，湖南中医药大学附一医院胸心外科是省内较早开展NUSS手术的医院之一。NUSS手术与传统手术相比具有创伤小、恢复快、美观、稳定性好等诸多优点，从而使患者挺起胸膛，恢复自信。

                                         心胸外科：徐朝军博士