世界孤独症日 | 帮助“来自星星的孩子”，家长可试试这几种方法（文末有福利）

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心儿童康复专科副主任医师  谢映

3岁的亮亮近期在幼儿园常情绪失控，要求未满足就尖叫、摔玩具，拒绝集体活动，对作息改变反应也很激烈。家人赶忙带他到湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复中心儿童康复专科就诊。

经评估检测，亮亮被确诊为孤独症谱系障碍，伴有严重情绪行为问题。予以治疗后，亮亮情绪调节能力显著提升，在老师的帮助下基本适应幼儿园生活。

健康科普

孤独症谱系障碍是一种复杂的神经发育障碍，通常在3岁前显现症状，伴随终身的社交、沟通及行为模式异常，情绪障碍是其常见并发症，约五至七成患儿存在情绪失控、攻击性行为或自伤行为，严重影响日常生活与社会适应。

4月2日，是世界孤独症日，2025-2027年国家卫健委确定为“儿科和精神卫生服务年”。据2025年最新统计，我国孤独症谱系障碍患病率约为1%，男性发病率显著高于女性（男女比例约4:1）。

孤独症情绪障碍的原因

现代医学研究表明，孤独症情绪障碍的原因，既有内在的生理和神经发育因素，也有外部的环境和心理因素。

生理因素

▲大脑神经发育异常：孤独症孩子的大脑神经连接（尤其是情绪调节相关区域，如杏仁核、前额叶皮层）可能存在异常，导致情绪控制能力较弱。  

感知觉异常

▲感觉过敏或低敏：孤独症孩子可能对声音、光线、触觉等刺激过度敏感（如听到噪音会感到极度不适），或对某些刺激反应不足（如对疼痛不敏感）。这些感知觉异常易引发情绪爆发或逃避行为。

▲感觉统合失调：大脑无法有效整合来自不同感官的信息，导致孩子感到混乱和压力，表现出情绪行为问题。

沟通障碍

▲语言表达受限：许多孤独症孩子语言发育迟缓或缺乏功能性语言，无法用言语表达需求、感受或不适，只能通过情绪行为（如哭闹、攻击行为）来传递信息。  

▲社交互动困难：难以理解他人的情绪和意图，也无法正确表达自己的情绪，导致社交挫败感和焦虑。

环境因素

▲不可预测：孤独症孩子通常依赖固定的日常安排，环境中的微小变化（如日程调整、物品位置改变）可能引发强烈的焦虑和情绪反应。

▲过度刺激：嘈杂、拥挤或光线过强的环境，可能让孩子感到不适，诱发情绪行为问题。

▲家庭互动：家长的过度保护或忽视，可能加剧孩子的情绪行为障碍。

心理因素

▲焦虑和压力：孤独症孩子更容易感到焦虑，尤其是在面对新环境或社交场合时，这种压力可能通过情绪行为表现出来。  

▲挫败感：当孤独症孩子无法完成某项任务或无法被理解时，可能会因挫败感而出现情绪爆发或自伤行为。

其他健康问题

▲睡眠障碍：许多孤独症孩子存在睡眠问题（如入睡困难、频繁夜醒），睡眠不足会加剧情绪不稳定。

▲胃肠问题：研究表明，孤独症孩子常伴有胃肠道不适（如便秘、腹痛），这些身体不适可能引发情绪行为问题。  

主要表现

情绪爆发

可能因细微的刺激（如环境变化、感官过载）突然尖叫、哭泣或表现出极度愤怒。  

自伤行为

可能通过不恰当的撞头、咬手、抓挠伤害自己来释放压力或表达不适。  

攻击行为

感到挫败、焦虑或无法表达需求时，可能通过打人、推搡、咬人等方式攻击他人来发泄情绪。

社交回避

在情绪紧张时，可能会避免与他人对视，或者将自己躲进封闭空间。

如何应对孤独症情绪障碍？

孤独症儿童的情绪行为管理需要家庭、学校和专业人员的共同努力。通过综合运用多种干预策略，中西医结合的方法，帮助孤独症儿童更好地管理情绪，提高他们的生活质量。

针灸推拿

通过刺激四神聪、百会、神门、内关、太冲等穴位，以醒脑开窍，益智调神，助于缓解孤独症儿童的焦虑、冲动等症状。

中药治疗

根据辨证不同选用中药方剂，如肝郁气滞型用柴胡疏肝散加减，缓解易怒、攻击行为；心肝火旺型用安神定志汤加减。有助于缓解急躁易怒、情绪不宁情绪。

五行音乐

根据中医理论，不同的音阶对应不同的脏腑功能。选择合适的音乐，调和患儿情志，疏肝解郁，使气机条畅，心情开朗。

认知行为疗法

通过认知重构、情绪识别、行为强化、问题解决训练等方法，帮助孤独症儿童逐步掌握情绪管理技能，改善行为问题。

感觉统合训练

逐步培养儿童的兴趣，让儿童感到快乐，有效化解因做不到而产生的焦虑和紧张，逐步协助儿童建立起足够的自信心，产生自然的情绪。

家庭训练

通过在家庭环境中进行情绪识别训练，采用符号沟通系统、社交技能训练、环境调整等方式开展，加速康复进程，帮助孩子更好地将识别和表达情感与现实生活实际联系起来。

孤独症儿童若出现情绪行为异常，很可能是在向我们发出 “求救” 信号。面对这种情况，我们不应苛责或呵斥，而应探寻背后的原因，如此才能更好地帮助孩子正确应对失控情绪。

义诊福利

▲义诊时间

2025年4月1日至30日

▲义诊地点

湖南中医药大学第一附属医院至仁楼4楼——针灸推拿康复中心儿童康复专科

▲义诊对象

√存在沟通表达困难，对指令反应不佳的儿童；

√行为较为刻板，兴趣范围十分狭窄的儿童；

√性格胆小怯懦，在社交中表现退缩，常不合群的儿童；

√注意力难以集中，日常行为冲动好动，做事丢三落四且粗心大意的儿童；

√语言发育处于边缘水平甚至落后同龄人，在学习上遭遇多种困难的儿童。

▲义诊内容

免费专业测评，制定一对一的能力发展计划。

▲咨询电话

护士站：0731-85600754

秦老师：15273735468

廖老师：18773771597

谢 映：副主任医师、医学博士，中国康复医学会儿童康复专委会青年委员、湖南省残疾人康复协会孤独症专业委员会副主任委员。主要从事儿童情绪行为异常相关疾病的诊治，擅长儿童发育障碍性疾病（学习困难、儿童多动症、儿童孤独症、儿童抽动症、发育迟缓、智力障碍），儿童情志疾病（抑郁症、焦虑症、双向情感障碍、失眠症、狂躁症）等身心疾病的中西医结合治疗。主持省级课题3项及院校级课题1项，参与国家自然科学基金项目2项，参与省级、校级课题多项。参编著作2部，发表学术论文10余篇。

秦 婷：中共党员，康复治疗师。“首届湖南儿童康复病例汇报比赛”团队三等奖获得者。持有VB-MAPP评估师及幼儿教师资格证书。擅长孤独症谱系障碍、语言发育迟缓、构音障碍、吞咽喂食障碍等语言言语疾病的评估与干预。熟练运用自然情景教学、应用行为分析等方法提升患儿社交能力及语言能力。