面色发黄竟有“两副面孔”？中医专家教你这样调理

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院肝病科、感染性疾病科副主任  张涛

在日常生活中，我们常用“面黄肌瘦”来形容一个人不健康。这种面色往往不仅是外在的表现，更提示着身体内部的某种失衡。面色发黄主要存在两种不同的情况：一种是气血不足引起的“萎黄”，另一种是湿热蕴结导致的“黄疸”。只有辨清情况并妥善处理，才能从根本上解决问题。

气血不足：萎黄

这种面黄表现为淡黄且无光泽，如同干燥缺水的黄土。这类人群通常伴有精神不振、乏力懒言、头晕心悸等症状。

中医认为，这是脾虚导致气血生化无源所引起的，脾被称为人体的“后天之本”，主运化，负责将食物转化为气血营养并输布全身。

当脾胃功能减弱，气血生成不足，无法滋养面部，就会出现面色萎黄的现象。

调理方法

日常饮食：建议多吃小米、红枣、山药、南瓜、牛肉等健脾益气的食物，避免摄入生冷油腻之品，以减轻脾胃负担。

运动起居：运动宜选择温和的方式，如散步、打太极拳，避免剧烈活动，以促进气血流通。同时，要保证充足睡眠，避免过度思虑伤脾。

症状严重者，可在医生指导下使用四君子汤进行治疗。

湿热蕴结：黄疸

这种面黄表现为鲜明如橘色或晦暗如烟熏，严重者白睛（白眼球）和全身皮肤都会发黄。

中医认为，这是湿热郁蒸、胆汁外溢的表现，多因感受湿热疫毒或饮食不节，导致湿热蕴结中焦，影响肝胆疏泄功能，使胆汁不循常道而外溢肌肤。

此类证型还可细分为湿热证和寒湿证：

▲湿热证：表现为面黄鲜明，伴有发热、口干口苦、小便短赤、大便秘结等；

▲寒湿证：表现为面黄晦暗，伴有畏寒、四肢不温、脘闷腹胀、大便溏薄等。

调理方法

日常饮食：饮食清淡，多吃薏仁、赤小豆、冬瓜等具有利湿功效的食物，忌酒忌辣，避免摄入肥甘厚味，以免助湿生热。可适量饮用茵陈绿茶以清热利湿。

情志调养：保持情绪舒畅，避免郁怒伤肝。

症状严重者，需及时就医，排除肝脏、胆囊等器质性疾病。

面色是人体健康的“晴雨表”，无论是“萎黄”还是“黄疸”，都是在提示身体内部平衡被打破。若面色发黄持续存在，建议及时前往医院进行就诊，辨证施治，切勿自行乱用药物。

张  涛：医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，医院肝病科、感染性疾病科副主任。Medical University of South Carolina访问学者，湖南省卫生健康高层次青年骨干人才，全国老中医药专家学术经验继承人，国家中医药管理局高水平（中医肝胆病）重点学科后备学科带头人。任中华中医药学会肝胆病分会常委，湖南省中医药和中西医结合学会肝病与感染病委员会副主任委员，脂肪肝和酒精性肝病学组组长等国家级、省级学会任职13项。主持国家自然基金在内的各级课题15项，发表学术论文35篇、科普论文40篇、论著5本、专利2项，参与制订临床指南5项。主要从事脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、重症肝病的临床防治工作。