3.8 | 不幸中的万幸！精准病理让罕见乳腺癌患者免受放化疗之苦

国家癌症中心发布的最新数据显示，乳腺癌在我国女性癌症发病率中位居第一。很多人认为，得了癌症就要承受“掉发、呕吐”等放化疗之苦。那得了乳腺癌一定要做放化疗吗？医生介绍，必须通过精准的病检才能进行有效的临床治疗。

近期，湖南中医药大学第一附属医院就有两名罕见乳腺癌患者得益于精准的病理诊断免受放化疗之苦。

新年过后，60岁的刘阿姨在湖南中医药大学第一附属医院体检时发现了乳腺肿块。医院乳腺科及时为她进行了手术，并将肿块送至病理科做术中快速病检，以便第一时间判断肿块的良恶性。

结果不容乐观，刘阿姨的快速病检结果为：浸润性癌，部分为导管内癌。这样的结果让患者和家属陷入了悲伤中，想到后续的放化疗更是愁眉不展。

常规病理切片出来后，我院病理科医生详细阅片，开展进一步免疫组化、基因检测。经过专家认真讨论，最终病理科确认，刘阿姨患的是一种罕见的乳腺癌——分泌性癌。这种乳腺癌虽然是恶性的，但是却比较“懒惰”。

健康科普

病理科副主任医师方宇介绍，与常见的乳腺癌不同，分泌性癌具有独特的组织学形态、ETV6/NTRK3融合基因及较好的预后等特点。

根据相关病例研究报道，肿瘤体积较小、无淋巴结转移，乳腺分泌性癌患者可行肿块局部切除或乳腺切除手术即可，无需预防性化疗和放疗。

精准的诊断结果给临床医生提供了诊疗依据，刘阿姨的心情也放松下来，配合医生好好接受治疗。

湖南中医药大学第一附属医院病理科在乳腺罕见及疑难病例的病理诊断方面经验丰富，前不久诊断出一例伴有极性翻转的高细胞癌，全球报道仅80例。

医院病理科专家团队凭借着扎实的理论基础及过硬的诊断经验，以HE形态为基础，结合免疫组化及基因检测，得出明确的病理诊断，让这名患者同样免于放化疗治疗，受到业内一致认可。

专家介绍

方宇：医学硕士，副主任医师，湖南省中医药信息研究会病理学专委会副主任委员，湖南省中医医院病理质量控制中心委员。主持及参与省市级课题5项，以第一作者及通讯作者在核心期刊及SCI上发表学术论文8篇。从事临床病理诊断十余年，擅长乳腺疾病、甲状腺疾病等领域病理诊断。