中高考+“大姨妈”=无解？

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院妇产医学中心主任  刘文娥

高考即将来临，很多考生担心自己刚好遇上生理期，出现头晕、痛经等症状，影响了考试的正常发挥。因此，不少家长和考生希望在安全、健康的前提下，利用医学手段调整月经周期。

如何让“大姨妈”避开高考？哪些女生建议调整月经周期？本文进行了详细介绍。

哪些女生建议调整月经周期？

刘文娥介绍，正常的月经来潮对考生身体状况的影响微乎其微。目前没有医学证据表明月经期会影响女性智力发挥、体力支持及生理状态。

所以对于月经规律、没有痛经且经量正常的女生，并不建议用药物去调整月经周期，只要保持良好的心态轻松应对考试即可。

但如果月经期有以下几种情况，可提前采取医学手段提前或推迟月经：

▲严重痛经，如下腹剧痛、全身乏力、呕吐、出冷汗，甚至晕厥。

▲月经量过多，需要频繁更换卫生巾。

▲出现神经系统不稳定症状，如头痛、失眠、易激动、精神忧郁、烦躁等。

如何调整月经周期？

刘文娥表示，自然情况下，月经周期是一个由激素驱动的循环，分为月经期、卵泡期、排卵期和黄体期四个阶段，人体体内的激素及体温会随着月经周期的改变而改变。

那么，为了避免出现高考期间来月经的情况，可以通过调控性激素的方法，来推迟或提前月经周期。

推迟月经周期

▲方法一：口服复方短效避孕药

应在考试前一个月开始准备。通常在月经来潮的第1-5天开始每日口服1粒，每天的同一时间段服药，直到高考结束后停药，一般停药3-7天月经来潮。

常见复方短效避孕药包括炔雌醇环丙孕酮片、复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片、复方甲基炔诺酮片、复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、复方孕二烯酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

短效口服避孕药非紧急避孕药，也不是长效避孕药，需每天固定时间服用、不可漏服，不然易发生子宫异常出血。

▲方法二：肌注黄体酮

应在考试前提前一周以上，每天肌注黄体酮20-40毫克，直至考试结束。但对于时间紧张的考生来说，每天到医院注射针剂不太方便。

尽快结束月经周期

如果考试前2-3天月经已来潮，月经量大，可通过口服药物的方式减少月经量，使月经尽快结束。

常用炔雌醇环丙孕酮片，一般可以一次一片，一天服用2-3次，血止后继续维持原剂量3天；如无出血开始减量1/3，继续口服3天；如仍无出血，继续减量1/3到一天一次，一次一片。维持到需要来月经时停药，停药数日后即可发生撤退性出血。

但这种方法需要严格按照医嘱进行药物减量，药物的维持用药剂量及用药时间也需要血止复诊后确定，切不可自己停药或更改剂量，以免导致再次大出血。

缓解痛经

如果月经没有办法避开，症状严重的考生，可以使用相应药物缓解经期不适症状。

方法一：中医药治疗

中药方剂

中医治疗痛经，经期强调止痛，经前强调治本，以调理胞宫、冲任气血为主，或补气、活血、散寒、清热、补虚、泻实。

应根据个人体质，辨证施治，在医生指导下服用中药方剂，不要盲目使用“偏方”。

中成药

▲元胡止痛片每次3片，每日3次，口服。适用于气滞血瘀证。

▲少腹逐瘀胶囊每次3粒，每日3次，口服。适用于寒凝血瘀证。

▲八珍益母丸每次6克，每日2次，口服。适用于气血虚弱兼有瘀滞证。

▲散结镇痛胶囊每次3粒，每日3次，口服。适用于血瘀证。

针灸

▲实证，则用毫针泻法，寒邪甚者可用艾灸。主穴为三阴交、中极，寒凝者加归来、地机；气滞者加太冲；腹胀者加天枢、气海；胁痛者加阳陵泉、光明；胸闷者加内关。

▲虚证，则用毫针补法，可加用灸法。主穴为三阴交、足三里、气海。气血亏虚加脾俞、胃俞；肝肾不足加太溪、肝俞、肾俞；头晕耳鸣加悬钟。

除此之外，还可通过中药脐贴、中药热敷包、中药灌肠等方式来缓解痛经。

方法二：西药治疗

可口服布洛芬、止痛片。考前服用1片，服药后12小时内都有镇痛效果。

医生提醒，以上所述方法均需提前到正规医疗机构进行检查，排除使用禁忌症，在专业医生的指导下进行，切不可自行服药、停药调经。

且服药调理月经并非万能，推迟月经不一定成功，还可能产生一定的副作用，比如干扰正常的月经周期、引起月经不调，甚至闭经等。

刘文娥：主任医师，硕士生导师，医院妇产医学中心主任，尤昭玲教授亲传弟子。世界中医药联合会中医妇科、生殖内分泌专业委员会理事，中国妇幼保健学会微创专业委员会委员，中国未来研究会中医药一体化发展分会专家委员会常务委员，湖南省中西医结合性医学会生殖组组长，湖南省妇幼保健与优生优育协会第二届妇幼中医药专委会副主任委员，湖南省针灸学会针灸生殖健康专业委员会副主任委员，湖南省健康服务业协会第二届妇科肿瘤健康服务分会常务委员，湖南省中西医结合妇科专业委员会常务委员，湖南省预防医学会第一届更年期保健专业委员会委员，湖南省健康管理学会女性盆底疾病防治专业委员会副主任委员，湖南省医疗事故鉴定委员会专家，从事妇产科临床、教学、科研近30年。

擅长：不孕不育中西医结合诊治，中医药辅助生殖助孕，宫外孕保守治疗，先兆流产保胎，卵巢早衰、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、宫腔粘连、盆腔炎等妇科疑难病症中西医诊疗。擅长各类妇产科手术。