男一科运用电生理适宜技术治疗“难言之隐”

指导专家

湖南中医药大学第一附属医院男性病外科杂病一科主任 周青

57岁的王叔叔，反复尿频、尿急好多年，曾前往多家医院就诊，考虑慢性前列腺炎，予以中西药物治疗，但病情一直反复。1年前，王叔叔出现右侧睾丸胀痛不适且阴茎勃起功能下降明显，严重影响了王叔叔的生活质量。为此，焦虑苦恼的王叔叔来到了湖南中医药大学第一附属医院男一科就诊。男一科主任周青教授了解王叔叔的详细病史及诊疗经过，考虑到患者病情迁延难愈，且既往长期服用前列腺炎药物，花费高、副作用多，周青主任为其安排了低频脉冲电治疗+电子生物反馈治疗（以下简称“电生理治疗”）。

经过1个疗程的电生理治疗，王叔叔感觉盆底轻松很多，排尿顺畅且睾丸疼痛症状及勃起功能均得到较大改善。

一.什么是电生理治疗？

电生理适宜技术是一种融合中医共振理论及现代电生理学的诊疗技术，分为电诊断和电生理治疗两部分，通过记录电生理参数，实现精准诊断与精准电刺激。

二．电生理治疗怎么做？

第一步电诊断：根据患者主诉判断检查部位或者全身，通过经皮输出不同组织的电刺激参数记录电诊断参数。检查完成后，通过对靶器官区域及其他存在明显问题的区域进行比对，记录所有数据，找到有效的精准电刺激参数，通过对比采用该治疗参数实施治疗前后靶器官区域温度的变化，找到适合患者的精准电刺激参数及参数组合。

第二步低频脉冲电治疗+电子生物反馈治疗：根据适合患者的精准电刺激参数及参数组合，运用低频电刺激作用于人体，引起反映使生物体发生能量改变，使生物电能转化为细胞的热能、生物化学能等能量形式，以及躯体感受器将电刺激转化并传到中枢神经系统的相关部位，引起一系列功能和形态改变。

接受检查治疗中的患者

三．电生理治疗有什么作用？

1、消除炎症、缓解疼痛

①低频电流可促进血液循环，促进炎症介质和致痛物质的消散；

②调节自律神经缓解受压迫现象，并促使脑细胞分泌内啡肽缓解疼痛；

③合适的低频刺激还可以阻断痛感信号的传递，可使大脑难以接收痛感信号，缓解慢性疼痛、神经痛、肌肉酸痛等。

2、帮助恢复肌肉、神经的功能

低频电流刺激肌肉或肌群，可使其发生被动的节律性收缩，帮助建立正常的运动模式，保留肌肉的功能，抑制肌肉纤维化，延迟萎缩及症状的发展。

3、促进血液循环和新陈代谢，防治慢性病

由低频电流而引起肌肉的收缩或松弛，增强局部血液循环，加速致痛物质和代谢物质的排除，减轻组织及神经纤维间水肿，激活组织细胞活性，对病灶周围组织有修复和治疗的作用，对循环不畅引起的各类慢性疾病也有很好的防治效果。

4、软化疤痕，促进伤口愈合

低频电刺激可通过加快局部血液循环，改善局部代谢环境，软化疤痕和松懈粘连，可用于术后早期以预防疤痕及增生的产生。

四.电生理治疗在男科中的运用？

（1）排尿功能障碍：男性下尿路症状（尿频、尿急、夜尿等），前列腺手术后尿失禁等；

（2）慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征；

（3）男性性功能障碍：如阴茎勃起功能障碍、早泄、射精困难、性欲异常等；

（4）男性生殖功能障碍：如少、弱、畸形精子症，精子DNA损伤等；

（5）其他男科疾病：如精索静脉曲张、慢性睾丸痛、阴茎痛性勃起、阴茎硬结症、干燥闭塞性龟头炎、精囊炎、附睾炎等；

（6）泌尿男科围手术期加速康复

湖南中医药大学第一附属医院男一科已熟练运用电生理诊断及治疗慢性前列腺炎、前列腺增生症、膀胱过度活动症、性功能障碍、男性生殖功能障碍等男科疾病多年。本技术是临床应用多年的成熟技术，已广泛用于妇产科、心血管、康复科、中医科、手术科室等科室。

参考资料：

[1].电生理适宜技术在男科疾病诊疗中的应用中国专家共识[J].中华男科学杂志,2022,28(04):366-377.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2022.04.013