40岁妇女患肌瘤,小小宫腔镜,解决大难题
2022-05-16 15:07 来源部门: 乳腺科 作者: 胡金辉
43岁的周女士平时月经量偏多,近一年来加重,还经常感觉有异物脱出于阴道口,但经休息后可以回纳体内。周女士以为是子宫脱垂,并没有采取任何治疗措施,直到近段时间才来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。
经过详细检查,医生发现,周女士血常规仅2.8*109/L,属于极度贫血,血象明显增高,有明显感染存在。且血糖极高,合并有糖尿病和严重的低蛋白血症。最终,周女士被诊断为子宫黏膜下肌瘤脱出并坏死感染。
针对周女士复杂危机的病情,医院妇产科主任谈珍瑜立即组织副主任刘文娥、副主任医师邹芝香、副主任医师曾晶、主治医师尹飞鸿、主治医师姚婷等成立医疗小组,制定相应手术方案。
在周女士血象、血糖得到基本控制后,由邹芝香副主任医师主刀,医疗小组紧密配合,在全麻下为患者顺利实施手术。术中,医疗小组在宫腔镜下发现周女士体内肌瘤蒂部来自左侧宫腔,范围广。经过半个小时,手术顺利完成,术中出血约200毫升,不仅将患者脱出于外阴的巨大肿物完整切除,还完整保留了子宫。
术后予以持续补血、补充白蛋白、继续抗感染等对症支持治疗,并根据患者舌苔脉象,予中药补中益气汤加减口服。周女士恢复顺利,贫血症状得到改善,阴道无继续流血。
邹芝香副主任医师介绍,子宫黏膜下肌瘤是指来自宫腔黏膜的子宫肌瘤,常脱出于宫颈、甚至脱出于阴道外。最常见的临床表现为月经量多。传统治疗子宫黏膜下肌瘤的方法只有切除子宫,我院引进宫腔镜技术,通常可以在B超或者腹腔镜监护下完整切除子宫黏膜肌瘤并保留子宫。邹芝香副主任医师提醒,广大女性朋友应每年进行妇科体检,遇到不舒服或异常情况应及时到医院就诊。