2岁小孩误食硬币三天，胃镜下夹出来

      龙龙妈妈买菜回家时，把手中几枚硬币随手放在桌上，不到两岁的龙龙一直在客厅玩耍，龙龙妈妈放好菜回来，看到龙龙用手指自己的嘴巴很难受的模样。龙龙妈妈看看桌上，发现硬币少了一个，于是赶紧带龙龙去当地的镇医院就诊。医生为龙龙做了胸部X线检查，发现龙龙食管内一个圆形的金属异物，就像一枚硬币。当地医院考虑到龙龙年龄太小，不敢做手术，几经辗转， 7月31日，龙龙来到我院

就诊，这时距离硬币吞入已经卡了三天。

      

      我院微创外科吴洋鹏副主任医师检查后发现这个硬币已经进入到龙龙胃内，为避免开刀，最好的办法就是通过胃镜把它取出来。因为龙龙年纪还比较小，不懂和医生配合，如果要做胃镜，必须采用麻醉。麻醉时则有气管痉挛、喉头水肿、胃内容物上涌进入气管导致窒息的意外。另外，儿童的食管壁较薄，硬币又比较大，在取硬币的时候，有可能会造成对食管壁的损伤引起食管穿孔，这需要一名内镜技术高超的医生，同时还要有经验丰富的助理配合，大家齐心协力才能把龙龙的风险降到最低。

    

      后来，经过麻醉科、内镜中心、外科紧急会诊讨论后，决定给龙龙进行全麻+气管插管下胃镜取出硬币，同时全程监护。当吴洋鹏医生把胃镜伸进胃内，在胃窦发现了这枚硬币。他用异物钳牢牢夹紧硬币，通过管道小心翼翼地把硬币取了出来，前后只有2分钟就解决了问题。通过胃镜观察了龙龙的食管壁，没有发现损伤、出血，在场的医护人员都松了口气，孩子从入院到出院还不到24小时。

       吴洋鹏医师提醒家长们：3岁前的小孩处于口腔敏感期，是通过口腔来认识物品的，所以，家长一定要将家中小件物品收好，如硬币，扣子，螺丝，还有珠子等，由于宝宝缺乏一定的辨识能力，以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。日常生活中家长也要多注意观察宝宝的情况，如有异常应尽快咨询或就医。