锦旗表达“救命之恩”----新生儿科成功抢救一名DIC患儿

　　12月20日，一名年轻的妈妈刚刚坐完月子，就满面幸福地给我院新生儿科送来一面锦旗，感谢医护人员对宝宝的“救命之恩”。

　　11月20日，一名足月女婴顺产出生，本应“哇哇”大哭的粉嫩公主，出生时却是“沉默”的青紫婴儿，且全身布满胎粪，妇产科谈珍瑜主任、林洁副主任、助产士及新生儿科董晓斐主任、李娇艳医师密切合作立即予以气管插管、胎粪吸引、正压人工通气等复苏方法，患儿面色逐渐红润，终于发出了人生的第一声啼哭。

　　患儿成功复苏后转入我院新生儿科继续治疗。转入新生儿科后，医生将患儿置于恒温的新生儿暖箱中，可是患儿体温不见升高，血糖却明显升高。患儿异常烦躁，“手舞足蹈”抓伤了自己的小脸及胸部。新生儿科董晓斐主任第一时间查看患儿并立即予以镇静、积极复温、静脉营养等对症支持治疗，患儿病情渐趋稳定。王孟清主任在查房时指示要重点监测其凝血功能，警惕窒息、低体温及感染后出现凝血功能异常，并进一步指导治疗。

　　但是，第2天患儿病情急剧变化，突然出现采血部位渗血不止、四肢末端发凉、身体出现青紫瘀斑、尿量减少(12小时约40毫升)、血压降低至60/20mmHg左右、胃管内引流出血性胃液，凝血功能检查提示凝血时间明显延长、凝血因子明显减少，急查D-二聚体升高、血肌酐明显升高、血象升高等，考虑弥散性血管内凝血、休克合并急性肾功能不全，科室医护人员立即开展积极抢救，予以禁食、扩容、补充凝血因子、止血、改善微循环等，患儿血压逐渐平稳、尿量逐渐增加、胃出血停止。后经过全体医护人员精心救治及护理，患儿逐渐转危为安，病情稳定，于12月2日顺利出院。

　　新生儿科主任董晓斐介绍，弥散性血管内凝血(DIC)是新生儿危重疾病之一，易形成血栓，随时可出现肺栓塞、脑栓塞等危及生命;而休克是新生儿死亡的重要原因之一，病死率高达50%。(儿科 李姣艳)