经肛巨型直肠脱垂切除术“切”出新生活

来自新化县年轻帅气的小邹今年27岁，从他记事时起，就一直过着与正常人不一样的生活，因为每次大便时，他的肛门内都会脱出一节长长的柔软的红色肿物，而且随着年龄的增长，脱出物也逐年增大，至今脱出有25公分长，以致于需用手揉推数十分钟，才能将脱出物还纳入肛内，生活十分苦恼。

怀着忐忑不安的心情，小邹在妹妹的陪同下来到省城长沙一所知名医院求治，随着检查的步步深入，医生告知小邹他患的是罕见的重度巨型直肠脱垂，也就是老百姓所说的“脱肛”，目前对这种病主要是开腹手术治疗，但开腹手术风险巨大，手术费用高，术后并发症多，且易复发。几经周转，小邹慕名来到我院肛肠外科求治。

接诊他们的是肛肠外科主任王爱华教授，从事肛肠疾病治疗多年的王主任初看小邹脱垂的肠段后连连感叹，脱垂肠段实在太大，宛如一个“大灯笼”。这种情况，如果经开腹治疗，除了上述手术风险外，也无法完整切除脱出的整个直肠。王主任召集全科室医生多次开会讨论手术方案，多方查找国内外文献资料，权衡利弊后，决定经肛门直接将小邹脱垂的直肠及部分乙状结肠切除，根治直肠脱垂。这种手术方案所需器械少、价格低廉、同时修补滑动性疝、并可完整切除冗长的肠管、不需移植人造织品、减少感染机会、死亡率及复发率低。

手术当天，因为手术经肛进行，麻醉不需过深，所以小邹是在清醒的状态下，经腰硬联合麻醉接受手术。分层切开脱垂肠壁，分段结扎肠系膜，端端吻合肠壁。随着长达25公分，重达3斤的脱垂肠段被切下时，大家悬着的心终于放下了。术后小邹未见明显不适，2周后怀着激动感恩的心情出院，开始了他的新生活。

 

（肛肠科 郑凤萍 王爱华）