让余下的生活仍美好

在我院血液肿瘤科长期住院的李伯伯已经是鼻咽癌晚期，肺部、骨骼及消化道已广泛肿瘤转移。近些日子，本来已经十分消瘦但还能吃点东西的他渐渐发现：食物积在胃里无法继续下移，几天吃进去的东西又和着胃液全都吐了出来。医生告诉他，因瘤细胞向消化道转移已经导致“胃潴留”，连喝水都不能，所需营养只能全靠静脉输送。李伯伯感到十分痛苦和绝望，他多次向医生提出，想吃东西，想像一个正常人一样吃喝，这样的生活才完整！

 因肿瘤广泛转移，开腹手术已经意义不大。经过内镜中心张文兴主任的会诊讨论，李伯伯转入我院微创外科准备接受X线透视监视下内镜十二指肠支架置入手术。术中，内镜下可见胃腔和十二指肠球部严重变形，经过两个小时耐心而谨慎的操作，导丝和扩张探条终于通过了肿瘤梗阻段肠管。在透视下，医生小心翼翼地将一枚消化道金属支架准确地置放于狭窄段肠管，内镜可轻松通过扩张后的狭窄处，手术十分成功！术后第二天，李伯伯又恢复了饮食。他十分高兴地说：“我的生活又完整了，感谢医生，感谢医院！”

    张主任介绍，在无法行根治性切除手术的上消化道癌症患者中，十二指肠梗阻行胃空肠吻合术也仅仅是解决梗阻和饮食问题,而传统手术治疗的相关病死率高，创伤大，本身已经很虚弱的患者手术创伤很难恢复，术后平均存活时间大约只有3个月。内镜下置入十二指肠支架是一种可靠的微创治疗方法，可以有效解除消化道梗阻症状，提高患者生存质量，是临终关怀的一个重要而有效的手段，使他们余下的生活仍然美好！

 

（内镜中心 吴洋鹏）