呼唤式护理“唤”出温情

呼唤式护理是针对昏迷病人的一种特殊护理方法，是以呼唤式护理为主的综合性干预，把昏迷患者当成是清醒患者进行护理是呼唤式护理的重要特征。

 

 “韩叔叔，我要给您做口腔护理了，可能会带来一点麻烦和不方便，但这对您的病情有帮助……”每天在我们神经内科重症监护室都可以看到一名护士在昏迷病人韩叔叔的耳边轻言细语。近三个月以来，这样的一幕每天都出现在韩叔叔的床边。50岁的韩先生因高血压引起脑出血导致昏迷不醒。虽然韩先生处于昏迷状态，但我们神经内科的护士们却把他看作是有意识、有思想的正常人，对他进行了 “唤醒护理”。

 

每天交接班时护士会呼唤着韩先生的名字，“韩叔叔，我们要交班了，要坚强哦，亲人都在等您呢，加油啊”对他进行鼓励并告诉他我们正在进行交班；进行护理操作时，护士会仔细地向他解释操作的目的，“韩叔叔，我要给您打针了，可能有点疼，不过没关系，我会尽量轻一点，请您忍一下；”“韩叔叔，来，我们给您翻个身，换一下姿势。这个姿势保持得太久了，会压出褥疮的；”“韩叔叔要吸痰了，请把嘴张开，有痰了，我来给您吸一下，管子进入时可能有点不舒服，稍微坚持一下，好吗？吸干净了您就舒服了。”每天，护士在为韩叔叔进行打针、翻身、吸痰等护理时，都要轻声呼唤他。昏迷病人对家人和朋友的声音刺激反应非常敏感，因此病区每天还安排患者亲友和患者进行交流，在患者耳边轻轻呼唤患者的名字，和他讲愉快的事情，录制韩先生亲人的声音和喜欢的音乐，给他带上耳机进行听觉刺激，每天让他听音乐、听电视，经过一段时间的呼唤护理，韩叔叔的面部有了表情，能用咳嗽、眼角流出眼泪、皱眉等表情来表达想要说的话。

 

脑出血是高血压合并动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内的出血。急性期病人经常处于意识模糊或意识丧失状态。呼唤作为一种神经系统的有效刺激，目前已应用于临床。语言的刺激对昏迷病人的促醒有一定的帮助，并能防止出现脑功能障碍，我们在常规护理的基础上，增加语言、音乐呼唤，并配合皮肤触摸及正中神经电刺激等干预方法后发现，以呼唤治疗为主的护理模式对昏迷病人的促醒有明显作用。

 

 

（脑病一科 余艳兰）