脊柱微创再显神威 让百岁老人挺直了腰杆

　　　　——我院脊柱微创外科成功为96岁老人行椎体后凸成形术(PKP)

　　今年96岁的刘娭毑平时身体健壮，能一口气上五楼，一点都看不出是一个将近百岁的老人，比她小的嗲嗲、娭毑们羡慕不已。近两周却突然出现腰痛，步行都感困难，孝顺的儿孙们把她送至我院检查发现是老年性骨质疏松性脊柱压缩骨折，住进了脊柱微创外科。周长征教授非常重视，完善检查后请心内科、麻醉科会诊，评估手术风险，认为在多科联合下可行PKP术，并制定了详细的围手术期治疗方案，2010年7月28日周主任凭着丰富的经验和娴熟的技术，半小时就完成手术，术后在心内科的保驾护航下，刘娭毑又恢复了往日的健壮高兴出院。

　　据脊柱微创外科主任，从美国加利福尼亚脊柱微创中心学成归国的周长征教授介绍，椎体后凸成形术(PKP)是世界先进的脊柱微创手术，在C型臂监视下进行，用特制骨穿针透视下经皮椎弓根达腰椎椎体，注入骨水泥，使压缩的椎体恢复高度和强度，重建了腰椎的完整性，患者的疼痛立即缓解，术后一天就可下地活动，术后3天便可出院，而且远期效果良好。此类病人大部分是高龄的由于老年性骨质疏松引起，而且同时合并很多内科疾患，如高血压、冠心病，糖尿病等，常规患者需要卧床2个月以上，长期卧床将导致更严重骨质疏松，且病人出现严重疼痛，极易引发心血管疾患肺部感染、尿路感染、褥疮等严重并发症，使这些病人的死亡率大大增加。椎体后凸成形术为一微创手术，局麻下手术，切口仅2-3mm，适用于老年性骨质疏松性脊柱压缩骨折以及脊柱良恶性肿瘤，大部分高龄老年人都能耐受手术，术后提高了生活质量，挺直了腰杆。

　　骨质疏松症是一个世界性难题，我国慢慢步入老年社会，骨质疏松症患者越来越多，目前我国学术界已经公认椎体后凸成形术的疗效和安全性，推荐为老年性骨质疏松性脊柱压缩骨折的最佳治疗方法，术后配合治疗骨质疏松，其效果更好，我院开展该手术两年来，积累了丰富的经验，特别是配合我院中医药特色治疗，在临床取得了非常好的疗效。

　　脊柱微创外科供稿

　　附图1 术中及手术前后