高位梗阻半年 腹腔镜手术了难

近日，我院普外微创外科中心利用现代微创技术成功地为一名全胃切除术后高位肠梗阻患者解除了长期不能进食的问题。

患者朱玉巧，女，５４岁，湖南安化人，因患胃癌于２００６年在湘雅二医院行全胃切除、食管空肠吻合术（胃癌根2术）。术后１年半时，患者出现了肠梗阻表现，不能进食，每日只能进食少量汤水无渣食物度日。一次喝水５０毫升患者就感腹痛、腹胀、呕吐。由于患者不能正常进食，营养很差。体重从手术后的56公斤下降到入我院时的35公斤，白蛋白２５g／Ｌ，Ｈb８g／Ｌ，合并腹水及双下肢浮肿，属于重度营养不良，。患者在湘雅二医院等多家省级医院就诊均告知晚期癌症，不能手术。患者怀着一线希望走进了我院微创外科中心，希望能出现奇迹治好她的病。微创外科倪志强主治医师和中心主任张文兴教授接待了她，张教授给她作了详细检查后，明确诊断为胃癌术后高位粘连性肠梗阻，重度营养不良。而目前医学界认为对粘连性肠梗阻病人手术次数越多，导致的肠粘连和肠梗阻越严重。张文兴主任经过慎重考虑，利用微创手术切口小、创伤小、手术视野广、手术时间短、术后肠粘连少、术后恢复快等优点，于2008年6月10日在全麻下经腹腔镜肠粘连松解、空肠短路吻合，手术过程非常顺利，整个手术时间只有约50分钟。术后予以抗炎、输血、补充白蛋白等综合治疗，患者恢复顺利，伤口愈合良好，已拆线。腹水基本消失。目前可进食汤、牛奶、稀饭和面条等各种食物，无腹痛、腹胀、呕吐等不适。白蛋白已基本恢复正常。患者的脸上又露出了久违的笑容，高兴地说道：“我终于可以吃饭了，感谢张教授和五病室的全体医护人员，感谢张教授给了我第二次生命！                                                    

 

微创外科中心   倪志强